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                                        毛永輝 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科
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胎兒 24 周出現(xiàn)雙腎積水是否危險及處理方法,取決于積水的程度、原因等。常見原因包括生理性因素、輸尿管梗阻、膀胱輸尿管反流、染色體異常、其他器官發(fā)育異常等。 1. 生理性因素:胎兒在發(fā)育過程中,可能會暫時出現(xiàn)雙腎積水,后期會自行緩解。這種情況一般積水程度較輕,不需要特殊處理,定期復(fù)查超聲觀察變化即可。 2. 輸尿管梗阻:可能是輸尿管狹窄、扭曲等導(dǎo)致,積水程度可能逐漸加重。需要密切監(jiān)測,必要時出生后進(jìn)行手術(shù)治療。 3. 膀胱輸尿管反流:尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂,引起積水。出生后可能需要藥物治療或手術(shù)矯正。 4. 染色體異常:如唐氏綜合征等,可能合并雙腎積水。需要進(jìn)一步進(jìn)行染色體檢查,評估胎兒整體情況。 5. 其他器官發(fā)育異常:如心臟、顱腦等器官發(fā)育異常,可能同時存在雙腎積水。需綜合評估,決定后續(xù)處理方案。 總之,胎兒 24 周出現(xiàn)雙腎積水,需要密切監(jiān)測,由醫(yī)生綜合判斷積水的原因和嚴(yán)重程度,制定相應(yīng)的處理方案。建議孕婦保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生檢查和治療。
2025-03-09 23:16 
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                                        李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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做B超檢查出胎兒腎積水,不要急著做出決定,若積水區(qū)域很小,腎皮質(zhì)較厚,隨著胎兒出生后環(huán)境變化,腎積水會自行消失。若積水區(qū)域較大,腎皮質(zhì)較薄,影響了腎臟發(fā)育,也不必急于終止妊娠,但產(chǎn)前要注意嚴(yán)密觀察,出生后及時治療,大部分能恢復(fù)得很好。孩子發(fā)生腎積水主要因為腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發(fā)生梗阻。如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻,則腎功能及形態(tài)可完全恢復(fù)正常。新生兒腎積水85%是生理性的,僅有15%需要手術(shù)。醫(yī)生詢問:
2016-01-08 22:03 
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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