59 歲男性腦外傷后相關(guān)治療與蘇醒情況咨詢
父親59歲，于2011年12月11日頭部外傷出血，由于發(fā)現(xiàn)較晚，送到最近的縣醫(yī)院，已經(jīng)昏迷，到達醫(yī)院雙側(cè)瞳孔放大，經(jīng)CT檢測為:，腦出血，腦部挫裂傷。開顱手術(shù)后，控制出血點，開顱手術(shù)三天后，相繼做了“氣管切開”、“胸腔穿刺”手術(shù)。今瞳孔變小，能睜開雙眼，眼球能轉(zhuǎn)動，但是看上去眼睛無神，右手于2011.12.30日能“握手”。胸腔導(dǎo)管已經(jīng)拔除。但心律較快，呼吸間發(fā)性急促，氣管切開后，有呼吸道感染癥狀。想咨詢一下，我父親應(yīng)該采取何種治療手段，我父親這樣的病情，什么時候能夠清醒，蘇醒的把握有多大。
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回答5
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倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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患者因頭部外傷致腦出血、腦部挫裂傷，經(jīng)開顱等手術(shù)，目前仍有一些癥狀。需從病情評估、后續(xù)治療、蘇醒預(yù)測、感染控制及康復(fù)預(yù)后等方面綜合考慮。 1. 病情評估：患者經(jīng)歷嚴(yán)重腦外傷，目前瞳孔、肢體等有一定改善，但心律快、呼吸急促，仍需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能。 2. 后續(xù)治療：包括營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡、控制感染等?？墒褂妙^孢曲松、阿莫西林等抗生素抗感染。 3. 蘇醒預(yù)測：蘇醒時間難以準(zhǔn)確預(yù)估，取決于腦損傷程度、治療效果及個體恢復(fù)能力。 4. 感染控制：加強氣道管理，定期吸痰，合理使用抗生素。 5. 康復(fù)預(yù)后：病情穩(wěn)定后，盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、認知訓(xùn)練等，促進功能恢復(fù)。 患者病情復(fù)雜，治療和康復(fù)是一個長期過程，需要家屬積極配合醫(yī)護人員，共同為患者的康復(fù)努力。
2025-03-09 12:08
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您的這種情況可能是腦出血造成。您好，建議您不用擔(dān)心，去神經(jīng)外科查一查，對癥下藥，祝您早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：
2016-01-08 22:03
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好考慮你的情況屬于外傷刺激所致的建議你進一步檢查，積極地應(yīng)用抗生素，藥物，激素藥物等治療。注意休息，忌刺激飲食。醫(yī)生詢問：
2016-01-08 19:10
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腦出血患者，只有在大量出血，或者壓迫腦干，引起腦疝時候出現(xiàn)昏迷的比較多。內(nèi)科治療只要是甘露醇降顱壓，但是對于重患效果也不好，如果條件可以建議去腦外科做手術(shù)，胃潰瘍和呼吸頻率快可能是激發(fā)來得，不會致命。原發(fā)病很重。
2016-01-08 18:13
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好建議您及時送醫(yī)院搶救,同時盡量不要刺激病人
2016-01-08 14:32
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