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右腹疼痛伴腰酸且右腎有輕微積水，治療后未改善，可能是結(jié)石梗阻、輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤、先天性腎盂輸尿管連接部異常等原因造成的。 1.結(jié)石梗阻：結(jié)石堵住輸尿管，導(dǎo)致尿液排出不暢，引起腎積水和疼痛。可通過超聲、CT 等檢查明確，治療上根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片）、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 2.輸尿管狹窄：先天發(fā)育不良或后天炎癥、損傷等導(dǎo)致輸尿管狹窄，尿液引流不暢。需進(jìn)行輸尿管造影檢查，治療可能包括輸尿管擴(kuò)張術(shù)或置入支架。 3.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引起炎癥，影響尿液正常排泄。通過尿液檢查確診，使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.腫瘤：輸尿管或腎盂的腫瘤會阻塞尿路。依靠影像學(xué)和病理檢查診斷，治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 5.先天性腎盂輸尿管連接部異常：先天結(jié)構(gòu)異常影響尿液流通。多通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，治療常需手術(shù)矯正。 出現(xiàn)右腹疼痛、腰酸及右腎積水且治療效果不佳，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對性治療。

您好，腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。治療上最好是對因治療，去除梗阻的因素，積水即可得到很好的緩解，在病因不明確時，建議采用我院中醫(yī)正規(guī)治療。我院通過對祖國醫(yī)學(xué)的總結(jié)歸納和研究，認(rèn)為本病多因脾腎虧虛，水濕不運;或因砂石梗阻，影響水行;或濕熱灼陰，氣化不利，水道不暢。另外，水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現(xiàn)，但其產(chǎn)生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致，水液停聚使陽虛氣損，而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應(yīng)采用溫陽利水，益氣健脾，補(bǔ)腎陽等治則。我院中藥通過炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位，使梗阻部位擴(kuò)張，積水排出，解除壓迫，從而達(dá)到治愈。

腎積水的原因有很多，如炎癥，結(jié)石，腫瘤等等。建議查明原因后真對病因進(jìn)行治療。

應(yīng)該是去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步的檢查才可以確診的.沒有見過病人不好說什么情況。