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乙肝小三陽長(zhǎng)效干擾素治療后病毒載量上升能否繼續(xù)用?

乙肝小三陽,用長(zhǎng)效干擾素治療三個(gè)月后,肝功能恢復(fù)正常,病毒載量上升,1.8*10的六次方,能否繼續(xù)用長(zhǎng)效干擾素?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王前山 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    乙肝小三陽患者使用長(zhǎng)效干擾素治療三個(gè)月后,肝功能恢復(fù)正常但病毒載量上升至 1.8*10 的六次方,能否繼續(xù)使用長(zhǎng)效干擾素,需要綜合考慮多種因素,如患者的整體健康狀況、治療期間的不良反應(yīng)、病毒耐藥情況、經(jīng)濟(jì)因素以及后續(xù)治療方案的可行性等。 1. 整體健康狀況:如果患者除了乙肝外,還存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病控制不佳等,可能不適合繼續(xù)使用長(zhǎng)效干擾素。 2. 治療期間的不良反應(yīng):若在之前的治療中出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良反應(yīng),如骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板顯著降低,或出現(xiàn)嚴(yán)重的精神癥狀,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮是否繼續(xù)使用。 3. 病毒耐藥情況:通過基因檢測(cè)等方法明確是否存在病毒耐藥,如果耐藥,繼續(xù)使用可能效果不佳。 4. 經(jīng)濟(jì)因素:長(zhǎng)效干擾素治療費(fèi)用相對(duì)較高,如果患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重,需要權(quán)衡治療的性價(jià)比。 5. 后續(xù)治療方案的可行性:評(píng)估其他抗病毒治療方案的可行性,如口服核苷(酸)類似物等。 總之,對(duì)于乙肝小三陽患者在長(zhǎng)效干擾素治療后出現(xiàn)病毒載量上升的情況,需要綜合多方面因素,由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定是否繼續(xù)使用長(zhǎng)效干擾素或調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。

    2025-03-09 19:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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