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六十五歲老人胸痛三年，室外行走發(fā)作，可能與心臟疾病、肺部問題、胸廓疾病、神經(jīng)因素、血管異常等有關(guān)。 1.心臟疾?。喝绻谛牟。跔顒用}狹窄或堵塞導(dǎo)致心肌供血不足，引起胸痛。尤其在活動時，心肌耗氧量增加，容易誘發(fā)。 2.肺部問題：肺炎、胸膜炎等肺部炎癥，或肺部腫瘤，都可能導(dǎo)致胸痛，活動時可能加重。 3.胸廓疾病：肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎等，炎癥刺激神經(jīng)可引發(fā)疼痛，體位改變或活動時癥狀可能明顯。 4.神經(jīng)因素：頸椎病壓迫神經(jīng)，可能放射至胸部引起疼痛，長時間行走可能加重神經(jīng)受壓。 5.血管異常：主動脈夾層等血管疾病，會出現(xiàn)劇烈胸痛，活動可能使病情惡化。 總之，老人胸痛的原因較為復(fù)雜，需要進行全面的檢查，如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或胸外科就診。

考慮是心臟疾病引起的，建議做心臟造影檢查。

現(xiàn)在的這種情況應(yīng)該看看是不是有心衰的情況你可用點地高辛進行治療看看另外就是應(yīng)該用點利尿藥注意用點丹參滴丸進行改善心肌的供血就行了

不穩(wěn)定性心絞痛不能排除，建議做下24小時心電圖，必要時做下冠脈造影。

考慮是心臟疾病引起的，需要做心臟造影檢查。