60 歲肺心病患者全身浮腫，利尿藥一停就腫咋治？
尊敬的大夫您好，我母親今年60歲去，氣管炎50年，現(xiàn)為肺心病，腎功能正常，全身浮腫。如吃利尿藥就有好轉一停藥就腫，請問應該怎么治療？謝謝！
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回答4
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黃國華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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肺心病患者出現(xiàn)全身浮腫，且利尿藥一停就腫，可能與心功能不全、低蛋白血癥、激素失衡、電解質紊亂、藥物敏感性下降等有關。 1. 心功能不全：肺心病可導致右心衰竭，使體循環(huán)淤血，引起浮腫。治療上需改善心功能，常用藥物如地高辛、芪藶強心膠囊、螺內酯等。 2. 低蛋白血癥：長期疾病消耗可能導致蛋白水平降低，膠體滲透壓下降引發(fā)浮腫?？赏ㄟ^補充人血白蛋白改善。 3. 激素失衡：體內激素調節(jié)紊亂，水鈉潴留。需調整激素水平，必要時使用糖皮質激素。 4. 電解質紊亂：利尿藥使用不當易造成電解質失衡，影響體液分布。要定期監(jiān)測電解質，及時糾正。 5. 藥物敏感性下降：長期使用一種利尿藥可能效果不佳，可更換藥物或聯(lián)合用藥，如呋塞米、氫氯噻嗪等。 總之，對于肺心病患者的浮腫問題，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免勞累，定期到正規(guī)醫(yī)院復查。
2025-03-09 23:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，這位患者，這樣的情況建議檢查建議：到正規(guī)的醫(yī)院檢查，確診病情，注意身體的鍛煉，在醫(yī)生的指導下治療
2016-01-08 22:39
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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浮腫的話可能是右心有問題吧。肺心病是急不來的你可以試試中草藥的復方甘草細辛湯，現(xiàn)在這個藥在治療肺心病上還是很好的，不但是純中藥的，效果也是不錯的，而且相對于西藥的話也是比較安全的，也不會有任何的抗藥性和依賴性
2016-01-08 13:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種情況沒有滿意的治療方法，可以應用利尿劑對癥治療或應用濟生腎氣丸治療。提問者對于答案的評價：zhoujiahe：謝謝
2016-01-08 12:44
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