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慢性乙肝患者伴重度脂肪肝的治療方法有哪些

乙肝

脂肪肝治療方法?2008年1月慢性乙肝急性發(fā)作,進(jìn)行抗病毒治療一年九個(gè)月,2009年10月1日肝穿結(jié)果G1S1和重度脂肪變性曾經(jīng)治療情況和效果:2008年1月5日住院,待病情穩(wěn)定使用普通干擾素進(jìn)行治療,3月10日帶普通干擾素和需要檢查的檢驗(yàn)報(bào)告單出院,出院時(shí)ALT由658.9降至27.23,DNA由3.8x106降至2.1x103.。2008年5月8日檢查DNA轉(zhuǎn)陰,2008年8月19日復(fù)查時(shí)DNA1.5x106,但這期間肝功能持續(xù)穩(wěn)定,沒有波動(dòng)。請(qǐng)問脂肪肝治療方法?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    慢性乙肝患者伴重度脂肪肝的治療,主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等。 1.生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如快走、慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘。戒煙限酒,避免熬夜,保持良好的作息。 2.藥物治療:可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細(xì)胞膜功能;水飛薊賓膠囊具有抗氧化、穩(wěn)定肝細(xì)胞膜的作用;阿托伐他汀鈣片有助于調(diào)節(jié)血脂。但用藥需遵醫(yī)囑。 3.定期復(fù)查:定期檢查肝功能、血脂、腹部超聲等,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。 4.中醫(yī)調(diào)理:根據(jù)個(gè)體情況,可采用中藥調(diào)理,如山楂、荷葉、決明子等,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 5.心理干預(yù):保持積極樂觀的心態(tài),避免焦慮、抑郁等不良情緒,有利于病情恢復(fù)。 總之,慢性乙肝患者伴重度脂肪肝需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療建議,改善生活方式,以促進(jìn)肝臟健康。

    2025-03-06 20:58
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議:脂肪肝是指脂肪在肝內(nèi)的過度蓄積。一旦患了脂肪肝,應(yīng)如何處置呢?首先,找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。還有,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步,每小時(shí)至少6公里才能達(dá)到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。最后,科學(xué)有效的方法,藥物輔助治療,脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥。祝您健康。

    2016-01-08 22:29
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:脂肪肝應(yīng)該通過吃藥和控制飲食來治療。說到脂肪肝吃什么藥,很多脂肪肝患者應(yīng)該都會(huì)很關(guān)注,但是,到目前為止,尚沒有能完全治愈脂肪肝的藥物。而且藥物一般都會(huì)對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。通過芝元保甘靈進(jìn)行調(diào)理是最好的方式。芝元保甘靈從“藥物傷肝”、“治肝不傷肝”的原則出發(fā),選擇無毒無副作用的物質(zhì),從人體本身天然存在的生化物中,尋找具有顯著保護(hù)肝臟、清除脂肪肝、抗酒精中毒、促進(jìn)酒精代謝、排泄的天然化合物成分為最佳選擇。脂肪肝的飲食也是很重要的,脂肪肝患者在飲食方面應(yīng)該注意遵循“三原則”:1.清淡。脂肪肝患者應(yīng)以低脂飲食為宜,并且盡量只攝取植物性脂肪,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時(shí)限制膽固醇的攝入量,盡量遠(yuǎn)離動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚卵、魷魚等食物。2.搭配。要注意葷素搭配,同時(shí)還要把三大營養(yǎng)素合理地搭配起來,即增加蛋白質(zhì)的攝入量,重視脂肪的質(zhì)和量,糖類飲食應(yīng)適量,限制單糖和雙糖的攝入。吃一些低糖類飲食,不能吃高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等。高纖維類的食物也有助于增加飽腹感,控制血糖和血脂。如玉米麩、糙米、豆類、香菇、木耳、鴨梨等。3.定時(shí)定量。上班族有的不吃早餐,有的為了加班“省”了晚飯,把夜宵當(dāng)晚飯吃,還有的忙起來“饑一頓、飽一頓”。這種不規(guī)律的飲食習(xí)慣也會(huì)影響脂肪肝的痊愈,必須糾正。希望對(duì)您有幫助并祝您早日康復(fù)!

    2016-01-08 17:42
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    藥物治療:多吃粗糧少吃鹽不吃肉皮和肉湯體檢時(shí)被查出患有輕度脂肪肝,已經(jīng)成了現(xiàn)代人在健康上面臨的普遍問題。北京大學(xué)第一醫(yī)院營養(yǎng)部主任孫孟里教授告訴記者,脂肪肝分輕度、中度和重度,輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時(shí)期,如果能在飲食上調(diào)整得好,就能控制病情發(fā)展,起到很好的治療作用。據(jù)臨床效果反映,甘道芯緩釋茶針對(duì)脂肪肝效果是很好的,而且是中藥,對(duì)人體沒有什么負(fù)擔(dān),受到很多人的喜愛。輕度脂肪肝患者每天所攝入的總能量應(yīng)該控制在每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重20—25千卡左右,不宜吃得太飽和太油膩,避免脂肪過多合成;同時(shí)可適當(dāng)多選用脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、蝦類等高蛋白低脂肪的食物,促進(jìn)肝細(xì)胞復(fù)原和再生;動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等含膽固醇高的食物是必須限制食用的。除了膽固醇,還應(yīng)適當(dāng)控制碳水化合物的攝入,所以最好選用粗糧及小米等糧谷類,不吃或少吃精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞、水果罐頭和各類甜點(diǎn)心。同時(shí),輕度脂肪肝患者每日食鹽量應(yīng)該在5克以下,因?yàn)辂}能增加胃液分泌,促進(jìn)食欲。此外,得了脂肪肝并不意味著不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以適當(dāng)選用魚肉、兔肉及煮過的瘦豬肉、牛肉、雞肉等。在烹飪方法上,最好采用蒸、煮、燴、燉、熬、燜等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次進(jìn)餐肉制品在75克—100克為宜,在喝肉湯時(shí)要把上面厚厚的一層油撇掉。運(yùn)動(dòng)治療:運(yùn)動(dòng)實(shí)施的時(shí)間帶和頻率:根據(jù)研究,同樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量。因此,運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間最好選擇在下午或晚上進(jìn)行;散步的最佳時(shí)間是晚飯后45分鐘,此時(shí)熱量消耗最大,減肥的功效也最好。運(yùn)動(dòng)實(shí)施的頻率以每周3~5天較為合適,具體應(yīng)根據(jù)實(shí)施者的肥胖程度、余暇時(shí)間以及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛好等因素來決定。如果運(yùn)動(dòng)后的疲勞不持續(xù)到第二天,每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也可以。飲食治療:脂肪肝的人要注意三大營養(yǎng)素的合理搭配,即增加蛋白質(zhì)的攝入量,重視脂肪的質(zhì)和量,糖類飲食應(yīng)適量,限制單糖和雙糖的攝入。需要提醒的是,脂肪肝的人應(yīng)以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時(shí)應(yīng)限制膽固醇的攝入量,如動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、魚卵、魷魚等。在糖類攝入方面,應(yīng)吃一些低糖類飲食。脂肪肝的人還應(yīng)該堅(jiān)決改掉不良的飲食習(xí)慣,實(shí)行有規(guī)律的一日三餐。長期大量飲酒可引起脂肪肝,應(yīng)堅(jiān)決戒酒。同時(shí),過量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的調(diào)味濃的食物會(huì)引起身體內(nèi)脂肪過度蓄積,因此應(yīng)盡量避免。飲食方式無規(guī)律,如經(jīng)常不吃早餐,或者三餐飽饑不均會(huì)擾亂身體的代謝動(dòng)態(tài),為肥胖和脂肪肝的發(fā)病提供條件。有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定于晚間過多進(jìn)食的方式比有規(guī)律的分3次進(jìn)食更容易發(fā)胖。此外,進(jìn)食速度過快者不易產(chǎn)生飽腹感,易因能量攝入過多促發(fā)肥胖癥

    2016-01-08 13:03
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!根據(jù)你上述的情況,我建議你可以去質(zhì)詢一下??漆t(yī)生,建議你如果要做檢查可以去三甲醫(yī)院做,因?yàn)檫@樣的醫(yī)院儀器設(shè)備比較完善,消毒效果比較正規(guī)

    2016-01-08 10:19
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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