清晨刷牙咯血伴心口窩腫塊等是何病，咋治？
每天清晨刷牙嗆咳，咯血，每次四五口;心口窩處有一小孩拳頭大硬塊，無痛感;背疼，右手臂疼。以前也有過咯血，沒在意，最近一周天天咯血;抽煙喝酒，量很大;有氣管炎;家里一年前有肺結(jié)核病人。曾經(jīng)治療情況和效果：:做ct肺部正常，肺門好像有些大?，F(xiàn)在在吃中藥，魚腥草和大黃，才吃兩次，未顯效。想得到怎樣的幫助：這是什么病？和心口窩腫塊有沒有關(guān)系？該怎樣治療？（
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回答2
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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出現(xiàn)清晨刷牙嗆咳咯血、心口窩腫塊、背疼及右手臂疼等癥狀，可能與肺部疾病、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、腫瘤、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.肺部疾?。洪L期大量抽煙喝酒且有氣管炎病史，可能導(dǎo)致肺部炎癥、支氣管擴(kuò)張等。肺結(jié)核也不能完全排除，雖然 CT 顯示肺部正常但肺門增大。 2.心血管疾?。喝缧募」Ｋ馈⑿慕g痛等，可能引起心口窩不適及放射性疼痛。 3.消化系統(tǒng)疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致心口窩腫塊樣感覺。 4.腫瘤：心口窩處的腫塊可能是腫瘤，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可累及多系統(tǒng)。 鑒于可能的病因較多，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、胃鏡、心電圖等，以明確診斷，制定針對(duì)性的治療方案。治療方法包括藥物治療（如阿莫西林、氨溴索、奧美拉唑等）、手術(shù)治療等，具體應(yīng)根據(jù)病因選擇。同時(shí)，應(yīng)戒煙戒酒，注意休息。
2025-03-09 18:35
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析：患者為中年男性，表現(xiàn)為清晨咳血，胸口疼痛，家人中有肺結(jié)核病史。做胸部CT檢查肺門處有增大，其余未見異常。給予了中藥治療?；颊叩目妊Y狀，還是考慮肺部疾病的可能性較大，雖然做胸部CT檢查肺部未見明顯異?，F(xiàn)象，但患者家里有肺結(jié)核病史，所以建議患者可以檢查結(jié)核的相關(guān)指標(biāo)，再復(fù)查胸部ＣＴ，或者可以做ＰＥＴ檢查明確肺部的情況，以便給予對(duì)應(yīng)的治療，比如抗結(jié)核，抗炎等對(duì)應(yīng)的治療。目前可以使用止血藥物治療。
2016-01-08 17:26
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