脊髓炎性脫髓鞘性病變?nèi)绾沃委熂叭ツ闹?/h3>
2025-03-09 10:23
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入后完善相關(guān)檢查，于2011—3—21在患者家屬簽字同意下行腰椎穿刺術(shù)，腦脊液壓力為125mmH。2011—3—23行全科病例討論為脊髓炎性脫髓鞘性病變，給予皮質(zhì)類固醇抗炎、阿昔洛韋抗病毒、補(bǔ)鉀護(hù)胃、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療。皮質(zhì)類固醇緩慢減量，阿昔洛韋用滿10天停用，患者腹部束帶樣感減輕，但雙下肢及臀部仍有麻木感，加用卡馬西平后患者雙下肢及臀部麻木感請(qǐng)問(wèn)大夫去哪里治療好，具體的治療方案是什么？脫髓鞘病變?cè)趺粗?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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常保強(qiáng) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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脊髓炎性脫髓鞘性病變是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，治療方法多樣，包括藥物治療、康復(fù)治療等。治療場(chǎng)所應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以下為詳細(xì)介紹，包括疾病原理、治療方案、康復(fù)措施、日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理：脊髓炎性脫髓鞘性病變是由于自身免疫反應(yīng)、感染等因素導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘受損。 2.治療方案：常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）、維生素類（如維生素 B1、B12）等。治療方案需根據(jù)病情調(diào)整。 3.康復(fù)措施：包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，幫助恢復(fù)肢體功能。 4.日常注意事項(xiàng)：保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、感染，均衡飲食。 5.治療場(chǎng)所選擇：建議前往大型綜合性醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，那里具備完善的檢查設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。 脊髓炎性脫髓鞘性病變的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-09 16:25
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)及腦干內(nèi)見斑點(diǎn)狀異信號(hào)影T1WI低信號(hào)T2WI高信號(hào)Flair高信號(hào)雙側(cè)半卵圓及側(cè)腦室旁見斑片狀異信號(hào)T1WI等信號(hào)T2WI高信號(hào)Flair高信號(hào)增強(qiáng)未見異強(qiáng)化灶諸腦室腦池及腦溝未見異線結(jié)構(gòu)位移腦未見明顯異信號(hào)雙側(cè)額竇篩竇內(nèi)見異信號(hào)影T1WI低信號(hào)T2WI高信號(hào)雙側(cè)頸內(nèi)脈顱內(nèi)段腦前脈腦脈腦脈及其支明顯局灶性增粗或變細(xì)未見異血管圖影診斷1.右側(cè)基底節(jié)區(qū)及腦干內(nèi)腔隙性腦梗塞2.腦白質(zhì)重度脫髓鞘改變3.雙側(cè)頜竇,篩竇內(nèi)炎.影像診斷及建議1.雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及腦干左側(cè)發(fā)腔隙性梗塞2.腦白質(zhì)脫髓鞘改變3.雙側(cè)頜竇篩竇炎連醫(yī)科附屬第醫(yī)院
2016-01-08 08:37
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,建議用神經(jīng)節(jié)苷酯.
2016-01-08 00:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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“雙側(cè)放射冠斑點(diǎn)狀稍長(zhǎng)T2信號(hào)，F(xiàn)LAIR呈高信號(hào)，邊界模糊?；野踪|(zhì)分界清楚?！睉?yīng)該是核磁的描述，而非建議神經(jīng)科的診斷。根據(jù)您提供的情況，腦白質(zhì)脫髓鞘變性(輕度)應(yīng)該與散瞳無(wú)關(guān)，常與小血管動(dòng)脈硬化有關(guān)，如果沒(méi)有其它動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素及其癥狀的話，年齡37歲，一般來(lái)說(shuō)不需要特殊治療。
2016-01-07 23:38
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