乙肝小三陽伴耳鳴，治療后部分指標變化，病情如何？
醫(yī)生，請問:我有乙肝小三陽，耳又鳴。檢查中轉(zhuǎn)氨酶偏高，經(jīng)治療兩個多個月，轉(zhuǎn)氨酶基本正常但是總蛋白偏高、AFP有所提高耳朵還沒有好轉(zhuǎn)。這樣病情是好轉(zhuǎn)嗎？
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回答2
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝小三陽患者在治療后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶基本正常、總蛋白偏高、AFP 有所提高且耳鳴未好轉(zhuǎn)的情況，不能簡單地判斷病情是好轉(zhuǎn)還是未好轉(zhuǎn)，需要綜合多種因素，如治療方案、生活習慣、病毒復制情況、肝臟損傷程度、身體整體狀況等進行評估。 1. 治療方案：所用的抗病毒藥物和保肝藥物是否對癥有效，如恩替卡韋、替諾福韋酯、甘草酸二銨等。不同藥物作用機制不同，治療效果也有差異。 2. 生活習慣：是否保持良好的作息，避免勞累、飲酒和熬夜。不良生活習慣可能影響治療效果。 3. 病毒復制情況：乙肝病毒 DNA 定量檢測結(jié)果能反映病毒復制活躍程度，若仍較高，提示病情控制不佳。 4. 肝臟損傷程度：除了轉(zhuǎn)氨酶，還需關(guān)注膽紅素、白蛋白等指標，以及肝臟超聲、CT 等影像學檢查結(jié)果，綜合判斷肝臟損傷情況。 5. 身體整體狀況：耳鳴未好轉(zhuǎn)可能與乙肝病情無關(guān)，也可能是藥物副作用或其他耳部疾病引起。 6. AFP 升高：AFP 升高需要警惕，但輕度升高不一定意味著肝癌，需動態(tài)觀察其變化，并結(jié)合其他檢查，如肝臟增強磁共振等。 總之，對于乙肝小三陽患者治療后的情況，需要綜合分析各項指標和身體表現(xiàn)，定期復查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，同時注意生活調(diào)養(yǎng)，以促進病情恢復。
2025-03-09 17:43
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，總蛋白和AFP偏高是肝臟受損的表現(xiàn)，需要注意早期肝硬化的可能，不知道你最近是否有乙肝病毒DNA和B超的檢查結(jié)果，最近在服用什么藥物進行治療？可以幫你分析和指導一下。
2016-01-07 14:50
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