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活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）48.9 高于正常范圍，可能與多種因素有關(guān)，如凝血因子缺乏、使用某些藥物、肝臟疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。一般可通過(guò)補(bǔ)充凝血因子、調(diào)整藥物、治療原發(fā)疾病等方法來(lái)改善。是否嚴(yán)重需綜合判斷。 1. 凝血因子缺乏：如 VIII 因子、IX 因子等缺乏，可能導(dǎo)致 APTT 延長(zhǎng)?？裳a(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子。常見的有凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等。 2. 藥物影響：某些藥物如肝素、華法林等會(huì)影響凝血功能。需根據(jù)病情調(diào)整用藥。 3. 肝臟疾?。喝绺斡不喂δ墚惓?huì)影響凝血因子合成。治療肝臟疾病，改善肝功能。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，產(chǎn)生自身抗體影響凝血。治療原發(fā)病，使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 血液系統(tǒng)疾病：如血友病，需針對(duì)性治療，如輸注凝血因子制劑。 總之，APTT 升高需要進(jìn)一步明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。在準(zhǔn)備做小手術(shù)前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，將 APTT 調(diào)整至適宜范圍，以確保手術(shù)安全。

你好，凝血活酶是有肝臟合成的，一般臨床會(huì)出現(xiàn)凝血活酶的降低的。如果凝血活酶升高的不明顯，是可以不用治療的，可以進(jìn)行手術(shù)的。