夫妻均小三陽,女方懷孕,肝功異常,怎么辦?
性別:女年齡:28醫(yī)院才做完檢查,肝功檢查結(jié)果:ALT97AST61核酸擴(kuò)增熒光定量檢測(HBV-DNA):3.049E+05還有我丈夫也是小三陽,肝功項(xiàng)目中ALT88,其他正常,HBV-DNA檢測在正常范圍內(nèi),這種情況懷孕了怎么辦??很想要孩子,有好的辦法嗎?
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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女性懷孕時發(fā)現(xiàn)患有小三陽且肝功能異常,其丈夫小三陽但肝功能基本正常、HBV-DNA 在正常范圍。這種情況較為復(fù)雜,涉及孕婦自身健康、胎兒安全、病毒傳播風(fēng)險、治療方案選擇、孕期監(jiān)測等方面。 1. 孕婦健康:孕婦肝功能異常,需密切監(jiān)測,必要時采取保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等藥物,但應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2. 胎兒安全:病毒可能通過母嬰傳播影響胎兒,需評估傳播風(fēng)險,采取相應(yīng)預(yù)防措施。 3. 病毒傳播:HBV-DNA 定量較高,增加傳播幾率,可考慮在合適孕周進(jìn)行抗病毒治療,如替諾福韋酯。 4. 治療方案:治療方案的選擇要權(quán)衡孕婦和胎兒的利益,盡量選擇對胎兒影響小的藥物和方法。 5. 孕期監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA 定量、乙肝五項(xiàng)等,以及密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。 總之,這種情況需要孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合考慮各方面因素,制定個體化的治療和監(jiān)測方案,以最大程度保障孕婦自身健康和胎兒安全。
2025-03-09 19:33
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的dna正常的話,可以懷孕。只是肝功有些問題,你現(xiàn)在一定要注意好好調(diào)養(yǎng),特別是孕期的檢查,如有大的異常及時請醫(yī)生處理!孩子出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗!在這里要強(qiáng)調(diào)的是,在孕期789月份注射乙肝免疫球蛋白是沒有必要的,原來認(rèn)為這樣可以預(yù)防宮內(nèi)感染和禪產(chǎn)時感染,現(xiàn)在研究認(rèn)為這不需要。只要在孩子出生后12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白,同時接種10μg乙型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。也可在出生后12小時內(nèi)先注射1針乙肝免疫球蛋白,1個月后再注射第2針乙肝免疫球蛋白,并同時接種一針10μg乙型肝炎疫苗,間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。雖然后者不如前者方便,但其保護(hù)率高于前者。完成上述兩項(xiàng)任意一項(xiàng)后,孩子出生后可接受HBsAg陽性母親的哺乳,但是要注意乳頭清潔,不要破裂流血。乙肝健康120論壇,來看一下你會有所收獲!
2016-01-08 05:07
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,可以跟我說詳情情況。病因:乙肝小三陽是乙肝的一種,有一定的傳染性,介紹:“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測<106),肝功能正?;蜉p度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。建議:乙肝小三陽患者朋友們,一定要定期去檢查,如果發(fā)現(xiàn)有什么異常一定要及早去治療,
2016-01-08 02:00
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議孕婦在懷孕的789后三月最好注射乙肝高效價免疫球蛋白,出生后小孩六小時內(nèi)立即先注射一只高效價乙肝免疫球蛋白,24小時內(nèi)注射乙肝疫苗.過一周后,再按第0,1,6個月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1月后打第2針乙肝疫苗,6月后打第3針乙肝疫苗),注射乙肝疫苗,每次0.5毫升.這樣一般來說能夠最大可能防止傳染小孩。
2016-01-07 21:13
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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上述情況,建議孕期注意檢查,做好母嬰阻斷治療為好。
2016-01-07 11:57
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