乙肝抗病毒治療三年半后指標變化能否停藥
我上小學的時候查出了乙肝135大三陽，我的家人都沒有，我今年23歲了，從3年前我開始了漫長的抗病毒治療，前兩天我去檢查了一下，結果是這樣的，乙肝七項是157陽性，B超基本正常，肝功正常，DNA是小于檢測下限，檢測下限是100，但是我今年年初去檢查了一下是變成了145三陽前兩天去檢查不知怎么的變成了15陽性。請問一下醫(yī)生這是怎么回事呢？我可以停藥嗎？我從抗病毒開始已經(jīng)吃了3年半了吃的是維力青恩替卡韋，我每次去檢查的時候醫(yī)生都說不能停，要一直吃，我現(xiàn)在都快崩潰了，我感覺有的醫(yī)生是為了掙錢這樣說有的夸大其詞，請問廣大的網(wǎng)友們我可以停藥嗎？平常該怎么鍛煉？飲食的時候吃什么好？平常應注意什么呢？如果停藥了應注意什么，謝謝:
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝患者經(jīng)過長期抗病毒治療后，指標發(fā)生變化，能否停藥需要綜合多方面因素判斷，包括治療效果、病毒變異、肝臟損傷程度、個體免疫狀態(tài)以及后續(xù)復發(fā)風險等。 1. 治療效果：如果乙肝病毒 DNA 持續(xù)低于檢測下限，肝功能正常，且乙肝七項指標有改善，說明抗病毒治療取得了一定成效。 2. 病毒變異：部分患者可能會出現(xiàn)病毒變異，導致檢測結果波動，需要進一步檢查確認。 3. 肝臟損傷程度：雖然 B 超基本正常，但還需結合其他檢查如肝纖維化指標等評估肝臟的整體狀況。 4. 個體免疫狀態(tài)：自身免疫力對控制乙肝病情也很重要，免疫力強有助于維持病情穩(wěn)定。 5. 后續(xù)復發(fā)風險：過早停藥可能增加復發(fā)風險，導致病情反復甚至加重。 綜合考慮，不能僅憑目前的檢查結果就自行決定停藥。建議繼續(xù)在醫(yī)生的指導下進行評估，遵循醫(yī)生的建議。同時，保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動等。
2025-03-06 13:00
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，你的情況應該是慢性肝炎，主要是抗病毒治療，抗纖維化治療，保肝治療，免疫調(diào)節(jié)治療，及其他一般對癥治療。抗病毒治療是關鍵，現(xiàn)在主要是干擾素及核糖核苷治療飲食都可以吃的，就是掌握好量就可以了，只要是不是暴飲暴食就問題不大的，平時注意休息，禁忌辛辣和太油膩食物，定期復查，祝你健康
2016-01-07 23:43
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