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腳丫發(fā)涼、右手不靈活且不能走路,曾高燒結核,咋回事?

腳丫發(fā)涼,右手不太靈活,不能走路2004年,高燒結核

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉洲 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

    三級甲等

    神經內科

    腳丫發(fā)涼、右手不太靈活且不能走路,曾有高燒結核,可能是神經系統疾病、血管問題、代謝異常、肌肉骨骼疾病、感染未愈等原因所致。 1.神經系統疾?。喝缒X梗死、神經炎等,會影響神經傳導,導致肢體活動和感覺異常。常見癥狀包括肢體無力、麻木、感覺減退等。治療可能包括藥物(如阿司匹林、甲鈷胺、銀杏葉提取物等)、康復訓練等。 2.血管問題:下肢動脈硬化、血管狹窄等,會影響血液循環(huán),導致腳丫發(fā)涼??赡苄枰纳蒲h(huán)的藥物(如前列地爾、貝前列素鈉、西洛他唑等),嚴重時可能需手術。 3.代謝異常:糖尿病引起的周圍神經病變和血管病變,也會有類似癥狀??刂蒲鞘顷P鍵,同時可能使用營養(yǎng)神經的藥物(如依帕司他、硫辛酸等)。 4.肌肉骨骼疾?。喝珀P節(jié)炎、脊椎疾病等,壓迫神經或影響肢體活動。治療方法包括物理治療、藥物止痛(如布洛芬、雙氯芬酸鈉等),必要時手術。 5.感染未愈:之前的高燒結核如果未徹底治愈,可能仍有影響。需進行規(guī)范的抗結核治療(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等)。 出現上述癥狀應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施,改善癥狀,提高生活質量。

    2025-03-05 15:36
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

      1:Greenfield強調脊髓空洞癥為脊髓呈管狀空洞,由頸段上下延伸許多節(jié)段,應看作與脊髓中央管單純囊腫不同,空洞積水更適用于后者,認為本病是脊髓背中線發(fā)育畸形的結果,空洞腔可與中央管交通,空洞內襯可見室管膜細胞,囊內液與CSF類似.也有人認為本病因膠質細胞增殖,其中心部壞死形成空洞.  2:先天發(fā)育異?!话阏J為脊髓空洞癥為先天發(fā)育異常,因該病常伴有其它先天性異常,如:脊髓裂,腦積水等,故認為脊髓空洞癥是一種先天發(fā)育缺陷.  3:腦脊髓流體動力學理論→有人認為由于先天性第四腦室出口閉塞,致腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液搏動壓力不斷沖擊脊髓中央管,導致脊髓中央管不斷擴大,最終形成空動洞.  4:脊髓空洞可繼發(fā)于脊髓外傷,脊髓神經膠質細胞瘤,囊性病變,血管畸形,脊髓蛛網膜炎,脊髓炎伴中央軟化等病癥. 1:可選擇性作手術治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網膜下腔分流術,枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經意受傷,可能造成嚴重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失.  脊髓空洞癥的手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術一般情況下不行空洞分流,因為多數患者在解除病因后空洞會自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進一步方案.  目前應用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大?。┲委熜∧X扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術完全不同于常規(guī)的大手術,微創(chuàng)手術在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術中損傷周圍重要結構的可能性微乎其微,更是很少出現生命危險.  空洞分流術:通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網膜下腔或胸腔相通.通常應用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網膜下腔分流所致的粘連梗阻,進而使手術的成功率明顯提高.  現在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患.  2:可試用中藥,以補氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減.  3:脊髓病變部位的放射治療,少數病例有效.  4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等.  5:早期膠質增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進展.出現脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術.  6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運動等可能對恢復有幫助.痛覺消失者應防止燙傷或凍傷.

    2016-01-07 23:24
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    注意休息,避免中等體力勞動和劇烈體育鍛煉可以口服維生素E及維生素B,對癥止痛增加營養(yǎng),平衡膳食;中醫(yī)抗萎,藥膳進補半年或一年復查顱腦核磁共振樹立信心,增加康復認識,重視自我康復

    2016-01-07 17:27
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    積極的治療方能平安度過一生,稍有偏差會使你終生痛苦.因對病期不明,需指導再次聯系或電話.

    2016-01-07 13:12
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進行的脊髓變性疾病,因多種原因導致脊髓中央管附近區(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經系統疾病,如脊髓內腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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    擅長:聯合應用顯微外科及神經內鏡新技術,開展各種腦瘤、腦血管病及脊 詳情»

  • 楊宏

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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