反復(fù)咯血且量大與胸膜粘連如何應(yīng)對(duì)
一年有幾次反復(fù)咯血，有時(shí)量大（量大時(shí)有噴射狀）有時(shí)量小，CT檢查左肺下側(cè)與胸膜粘連，近次發(fā)病三天前早上起床時(shí)咳血，一天咳幾次晚上不能躺下睡覺（只能坐在那）現(xiàn)在用的葡萄糖注射液加頭孢曲松鈉，內(nèi)服云南白已控制，
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬麗萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)核二科
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反復(fù)咯血且量大，左肺下側(cè)與胸膜粘連，可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部，導(dǎo)致炎癥和出血。治療常使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，引起咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，易出血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：腫瘤侵犯血管導(dǎo)致咯血。治療方式包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等。 5.肺栓塞：血栓阻塞肺動(dòng)脈，引起咯血。治療藥物有肝素、華法林等。 出現(xiàn)反復(fù)咯血且量大與胸膜粘連的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。
2025-03-06 15:45
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，如果藥物能有效地控制病情，就不要手術(shù)治療?。?
2016-01-07 06:19
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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