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手術(shù)多年后每月痛經(jīng)且子宮變大，可能是子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)等原因所致。 1.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)的內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入，導(dǎo)致子宮均勻增大。癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療包括藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等；手術(shù)治療，如子宮切除術(shù)等。 2.子宮肌瘤：肌瘤使子宮體積增大?？赡芤鹪陆?jīng)過多、經(jīng)期延長、下腹包塊等。治療有藥物，如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等；手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常有痛經(jīng)、慢性盆腔痛等?？刹捎盟幬?，像甲地孕酮、炔諾酮等；也可行保守性手術(shù)或根治性手術(shù)。 4.盆腔炎：炎癥刺激使子宮充血、水腫、增大。常有下腹疼痛、發(fā)熱等。治療用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等，必要時手術(shù)引流。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響子宮。需調(diào)整生活方式，必要時用孕激素、雌激素等藥物調(diào)理。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取合適的治療方法。