40 歲結(jié)節(jié)性紅斑伴貧血、免疫力低咋回事
患者年齡40:發(fā)病時(shí)間:3年主要表現(xiàn):小腿時(shí)常有紅色硬塊,疼痛醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:結(jié)節(jié)性紅斑,貧血,免疫力低下
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              黃永華 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院 三級 皮膚科 
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                                結(jié)節(jié)性紅斑是一種常見的皮膚血管炎癥性疾病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜?;颊咄瑫r(shí)伴有貧血和免疫力低下,可能與感染、自身免疫、藥物、內(nèi)分泌等多種因素有關(guān)。 1.感染因素:如鏈球菌、結(jié)核菌等病原體感染,可誘發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑。 2.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生異常抗體,攻擊自身組織。 3.藥物影響:某些藥物如磺胺類、避孕藥等可能引發(fā)。 4.內(nèi)分泌失調(diào):激素水平失衡,影響免疫系統(tǒng)和血管功能。 5.環(huán)境因素:長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境,也可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 總之,結(jié)節(jié)性紅斑伴貧血和免疫力低下的原因多樣。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對性治療。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力。 2025-03-06 00:50
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張俊相 住院醫(yī)師 威縣婦女兒童醫(yī)院 二級甲等 外科 
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                                結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性.一般認(rèn)為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān). 該病病因復(fù)雜,一般認(rèn)為與感染,尤其是鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān).此外,結(jié)核病也是重要的誘發(fā)因素,特別是兒童.病毒,真菌等感染,溴化物,碘化物,磺胺等藥物也可誘發(fā)該病.全身治療 (1)尋找病因,予以相應(yīng)治療.急性期可臥床休息,抬高患肢,避免受寒及強(qiáng)勞動.有明顯感染灶者,可配合抗菌素. (2)疼痛較著者,可口服止痛藥,及非激素類消炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg,每天3次;布洛芬每次200mg,每天3次.有明顯感染者,給抗生素.嚴(yán)重者,給皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松(強(qiáng)地松)30~40mg/d,或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)lml肌注,3周1次,可迅速控制病情.另外,可用10%碘化鉀合劑10ml,每天3次,服2~4周.該法安全有效,但應(yīng)注意長期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下.病情頑固者,可應(yīng)用羥氮喹200mg,每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次,也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片.全身治療也可用紫外線,蠟療,透熱或音頻電療. 局部治療 局部治療原則為消炎,止痛.外用魚硼軟膏,10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷,另外外涂皮質(zhì)激素軟膏,有止痛作用.也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0.3ml加2%普魯卡因溶液中注射,對結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用.中醫(yī)對紅腫熱痛者用芙蓉膏,皮損暗紅,灼熱不明顯者可用紫色消腫膏. 中醫(yī)治療 ?。?)風(fēng)熱類濕證: 主癥:杏核大的紅斑高起,色紅疼痛,伴有發(fā)熱惡寒,頭痛肢節(jié)酸痛,舌淡紅,苔薄白略膩,脈浮數(shù)或浮滑. 治法:疏風(fēng)散熱,除濕通絡(luò). (2)濕熱下注證: 主癥:結(jié)節(jié)大如紅棗,繞脛而發(fā),時(shí)有疼痛,伴有神疲乏力,困倦嗜臥,關(guān)節(jié)沉重酸痛,下肢浮腫,舌紅,苔厚膩,脈滑數(shù). 治法:清熱利濕,活血通絡(luò). ?。?)血熱內(nèi)蘊(yùn)證: 主癥:結(jié)節(jié)顏色鮮紅,灼熱疼痛伴有發(fā)熱,口渴煩躁,關(guān)節(jié)腫痛,大便干,小便短少色黃,舌紅少苔,脈弦數(shù). 治法:清熱涼血,化瘀通絡(luò). ?。?)寒濕阻絡(luò)證: 主癥:結(jié)節(jié)色淡紅或紫暗,遇寒加重.常反復(fù)發(fā)作,伴面蒼白,手足冷,舌淡,脈沉細(xì)無力. 2016-01-06 10:54
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                結(jié)節(jié)性紅斑是一種發(fā)生于真皮血管及脂膜的炎癥性皮膚病,特點(diǎn)是雙小腿成批出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),對稱分布,表面鮮紅光亮,疼痛,一般不破潰.病程急性,經(jīng)數(shù)周消退后不留瘢痕.本病好發(fā)于青年女性,多在春秋發(fā)病.由多種原因引發(fā),感染,藥物和某些全身性疾病都可能與本病的發(fā)生有關(guān),但有不少病例查不到病因.治療重要的是發(fā)現(xiàn)與處理潛在的致病原因,如化膿性病灶,結(jié)核病灶,致敏藥物及相關(guān)疾病等.急性期應(yīng)臥床休息并對癥治療,癥狀較輕時(shí)勿長久站立及使雙下肢過勞,水楊酸鹽類,消炎痛,碘化鉀,中藥散結(jié)靈等口服皆可緩解癥狀.病情嚴(yán)重或難于治療的病例可試用皮質(zhì)類固醇激素1,去除病因如停用可疑藥物,使用抗生素等.2,內(nèi)用藥一般可用乙酰水楊酸,炎痛喜康或抗組胺藥,亦可內(nèi)服5%碘化鉀溶液10ml,3/d.必要時(shí)可用糖皮質(zhì)激素治療.3,中藥治以清熱涼血化瘀,可用丹參注射液,涼血四物湯,清瘟敗毒散,小金丹或毛冬青沖劑等.4,本病好發(fā)于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞氏?。┮部捎薪Y(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn),一般以秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病為多.預(yù)防本病應(yīng)注意避免外界風(fēng),濕,寒,熱,邪氣的侵襲,患病者應(yīng)適當(dāng)休息,抬高肢體以減輕局部水腫.不要抽煙飲酒.護(hù)理(1)按皮膚科一般護(hù)理常規(guī).(2)重癥患者應(yīng)臥床休息,并注意墊高患肢 2016-01-06 04:48
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              賀濤 主治醫(yī)師 河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                您好結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性.一般認(rèn)為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān).此病只要是明確病因,對癥性治療是完全可以治療康復(fù)的,平常多注意休息,不要太勞累,多鍛煉身體,提高自身免疫力,對病情都是有一定幫助的 2016-01-06 03:12
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              邢學(xué)法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級 外科 
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                                結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性.一般認(rèn)為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān).全身治療 (1)尋找病因,予以相應(yīng)治療.急性期可臥床休息,抬高患肢,避免受寒及強(qiáng)勞動.有明顯感染灶者,可配合抗菌素. (2)疼痛較著者,可口服止痛藥,及非激素類消炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg,每天3次;布洛芬每次200mg,每天3次.有明顯感染者,給抗生素.嚴(yán)重者,給皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松(強(qiáng)地松)30~40mg/d,或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)lml肌注,3周1次,可迅速控制病情.另外,可用10%碘化鉀合劑10ml,每天3次,服2~4周.該法安全有效,但應(yīng)注意長期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下.病情頑固者,可應(yīng)用羥氮喹200mg,每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次,也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片.全身治療也可用紫外線,蠟療,透熱或音頻電療. 局部治療 局部治療原則為消炎,止痛.外用魚硼軟膏,10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷,另外外涂皮質(zhì)激素軟膏,有止痛作用.也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0.3ml加2%普魯卡因溶液中注射,對結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用.中醫(yī)對紅腫熱痛者用芙蓉膏,皮損暗紅,灼熱不明顯者可用紫色消腫膏. 中醫(yī)治療 2016-01-06 01:18
 
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