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母親患結(jié)核吃藥難受，能否每晚少吃一次？

2025-03-05 10:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：咯血

問(wèn)題：

我母親患結(jié)核，痰有細(xì)菌，醫(yī)生開(kāi)的藥要每天吃三次，可是我母親每次吃藥後都會(huì)想嘔吐，吃不下飯，周身無(wú)力。但是如果不吃就不會(huì)，我想問(wèn)醫(yī)生，如果抗結(jié)核藥每天少吃一次會(huì)受到影響嗎？就晚上一次不吃可以嗎？還有我母親有支氣管炎10多年了，有支氣管曠漲過(guò)，引起咯血，有糖尿病，有大三陽(yáng)。我母親就是因?yàn)榻Y(jié)核病發(fā)，不斷咳嗽，導(dǎo)致支氣管曠漲，去醫(yī)院檢查才知道是得了肺結(jié)核，才開(kāi)始接受治療，但是吃藥太難受了，藥物每天吃三次，吃了藥就難受，可以每天晚上少吃一次嗎？

回答2
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劉艷秀主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中，藥物副作用可能導(dǎo)致身體不適。但擅自減少服藥次數(shù)會(huì)影響治療效果，可能導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥等問(wèn)題。肺結(jié)核的治療需要遵循規(guī)律、全程、適量等原則，同時(shí)患者的基礎(chǔ)疾病也會(huì)增加治療的復(fù)雜性。 1. 藥物治療原則：肺結(jié)核治療常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需要按照規(guī)定的頻次和劑量服用，以維持有效的血藥濃度，殺滅結(jié)核菌。 2. 病情影響：減少服藥次數(shù)可能無(wú)法有效抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致病情遷延不愈，甚至發(fā)展為耐藥結(jié)核，增加治療難度。 3. 副作用應(yīng)對(duì)：服藥后的不適癥狀，如嘔吐、食欲不振、乏力等，可通過(guò)調(diào)整飲食、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩解癥狀的藥物等方法來(lái)改善。 4. 基礎(chǔ)疾病：患者有支氣管炎、糖尿病、大三陽(yáng)等基礎(chǔ)疾病，更需要規(guī)范治療肺結(jié)核，以免病情相互影響。 5. 定期復(fù)查：治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、胸部影像學(xué)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。總之，不建議自行減少抗結(jié)核藥物的服用次數(shù)?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，采取有效措施緩解副作用，確保完成規(guī)范的治療。
2025-03-06 00:02

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好，就你的情況看，抗結(jié)核藥物可以減少一次口服。建議：最好飯后服藥。同時(shí)給予保肝藥物配合治療。
2016-01-05 23:04

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什么是咯血? 　　咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。查看全文»

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