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停經(jīng) 50 天，尿檢陽(yáng)性后出血，未見(jiàn)胚胎，HCG 變化，是流產(chǎn)還是宮外孕？

2025-03-04 12:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

停經(jīng)50天了'，38天尿檢為陽(yáng)性，38天時(shí)有出血'，46天做B超，宮內(nèi)宮外均不見(jiàn)胚胎，HCG為42，48天時(shí)HCG為52，已經(jīng)出血2個(gè)星期了，像是來(lái)月經(jīng)一樣，這是流產(chǎn)了，還是宮外孕:

回答3
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王海燕主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

停經(jīng)后尿檢陽(yáng)性又出血，宮內(nèi)宮外均不見(jiàn)胚胎且 HCG 變化，可能是生化妊娠、自然流產(chǎn)、宮外孕、胚胎發(fā)育遲緩或其他異常妊娠情況。 1. 生化妊娠：受精卵未成功著床，表現(xiàn)為類似月經(jīng)的出血，HCG 水平較低。 2. 自然流產(chǎn)：胚胎自身質(zhì)量不佳或母體因素導(dǎo)致，常先有出血，之后胚胎排出。 3. 宮外孕：胚胎在子宮外著床，早期可能難以發(fā)現(xiàn)，持續(xù)出血且 HCG 上升緩慢。 4. 胚胎發(fā)育遲緩：胚胎發(fā)育較慢，暫時(shí)未在超聲下顯影，HCG 上升不理想。 5. 其他異常妊娠：如葡萄胎等，也可能有類似表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況需要密切監(jiān)測(cè) HCG 變化、超聲檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。必要時(shí)可進(jìn)行刮宮送病理檢查以明確診斷。期間注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-05 06:18

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回答2
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好，一般的話最好是考慮是否有子宮的殘留導(dǎo)致一個(gè)臨床并發(fā)癥根據(jù)您的上述情況，最好是做個(gè)超聲的檢查確診下自己的情況如何
2016-01-05 23:08

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回答1
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，宮外孕如果發(fā)現(xiàn)的比較早，沒(méi)有發(fā)生破裂的情況下，可以進(jìn)行保守治療。保守治療主要是應(yīng)用殺胚藥物終止妊娠。然后用活血化瘀作用的中藥促進(jìn)包塊的吸收。建議保守治療宮外孕的患者需要住院，在醫(yī)生護(hù)士的密切觀察下進(jìn)行治療和檢查，一旦保守治療失敗仍需手術(shù)治療。
2016-01-05 12:27

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