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轉(zhuǎn)氨酶長期升高但 B 超檢查無脂肪肝，可能是由多種原因引起，如藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽道疾病、心臟疾病、不良生活習慣等。 1. 藥物性肝損傷：某些藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能導致肝損傷。若因藥物引起，需及時停藥，并在醫(yī)生指導下使用保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等。 2. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊肝臟細胞，引起炎癥和損傷。通過自身抗體檢測等明確診斷，治療常使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等。 3. 膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等膽道問題可能影響膽汁排泄，導致肝功能異常。需根據(jù)具體病情采取手術(shù)或藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊等。 4. 心臟疾?。喝缧募」Ｋ?、心力衰竭時，肝臟淤血可使轉(zhuǎn)氨酶升高。治療重點在于改善心臟功能。 5. 不良生活習慣：長期熬夜、勞累、大量吸煙等也可能影響肝臟功能。應調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，減少吸煙。 總之，轉(zhuǎn)氨酶長期升高需要引起重視，進一步完善相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要養(yǎng)成良好的生活習慣，促進肝臟健康。

您好；您好，健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平，結(jié)果也可能會高出正常范圍。如果是由于這些情況導致轉(zhuǎn)氨酶升高，只要好好休息，過一段時間后再做檢查，就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復正常了。還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后，轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復正常。

你好，根據(jù)你所描述的情況：轉(zhuǎn)氨酶長期高的原因有：1、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等肝臟疾病導致轉(zhuǎn)氨酶高;2、熬夜、劇烈運動等造成；3、其他臟器組織損傷，如心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核等會導致轉(zhuǎn)氨酶高;4、膽管、膽囊及胰腺疾患等可引起轉(zhuǎn)氨酶高;5、其他：藥源性或中毒性肝損害，某些感染性疾病等會導致轉(zhuǎn)氨酶高。專家建議您最好能及時到正規(guī)醫(yī)院全面檢查，以免延誤病情。

您好：　　肝臟是人體含酶最豐富的臟器，酶蛋白含量約占肝臟總蛋白量的2／3。肝損傷后肝細胞內(nèi)的酶類可能釋放出來，或由于正常肝細胞的被損害而生成減少，這些變化可表現(xiàn)為酶學檢測的變化。血清酶學檢查是經(jīng)濟、實用的檢測手段。　　目前的肝功能化驗單中，大致可將檢測的酶類分為5類：①逸出酶，由于肝細胞壞死而被釋放出細胞外的酶類，如丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）等。②淤積酶，反映膽汁淤積的酶類，如5－核苷酸酶。③反映肝細胞合成功能的酶，如膽堿酯酶。5反映肝纖維化的酶類，如單胺氧化酶。⑤肝癌相關酶類，如甲胎蛋白。ALT和AST的升高將有助于判斷患者肝臟的疾病狀態(tài)?！　∪梭w內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有20余種，常用于檢測肝臟病變的轉(zhuǎn)氨酶主要是ALT和AST，這是由于肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血中高1000～5000倍，在肝細胞壞死、細胞膜損傷等情況下，轉(zhuǎn)氨酶將從高梯度向血中釋放。1％的肝臟細胞損害，可使得血中ALT的濃度上升1倍，因此ALT和AST成為較為敏感的監(jiān)測肝臟損害的指標?！　∪梭w許多組織含有轉(zhuǎn)氨酶，ALT在人體組織中的濃度分布為：肝臟＞腎臟＞心臟＞肌肉，AST濃度分布為：心臟＞肝臟＞肌肉＞腎臟。在肝臟內(nèi)ALT主要分布于細胞漿中，AST主要分布于細胞漿和線粒體中。上述組織的損害均可使ALT和AST升高，如心肌炎、肌炎等，因此血清中ALT、AST的升高不代表一定是罹患了病毒性肝炎?！　〔《拘愿窝椎脑\斷需要2個條件：①嗜肝性病毒指標陽性。②肝臟損害指標陽性。病毒性肝炎最終診斷的金指標是肝臟組織活檢?！　∥覀儾荒芎唵蔚匾訟LT和AST升高的程度來判斷病程。如重癥肝炎時，由于存活的肝細胞較少，ALT或AST反而隨著病情的惡化而逐步降低。另外，血清中AST／ALT比值是判斷病情預后的一項重要指標，這是因為ALT多存在于肝細胞漿中，AST多存在于線粒體中，血清中正常的AST／ALT比值為1.15。在急性病毒性肝炎或慢性肝炎輕度發(fā)作時，AST／ALT數(shù)值下降，甚至小于1.0，可隨著病情的逐步好轉(zhuǎn)而恢復；在肝臟損害較為嚴重的時候，線粒體中的AST也釋放到血清中，因此比值上升，大于1.2，甚至高于2.0，這類患者的近期死亡率將較高?！　】傊?，ALT和AST的升高只表示機體存在臟器損害，不是病毒性肝炎診斷的絕對指標。