大三陽轉(zhuǎn)小三陽后肝功能指標(biāo)異常怎么辦？
一年前肝功能異常，有黃疸，一直進(jìn)行治療，用了好多藥（曾經(jīng)用過五脂膠囊＼甘利欣＼胡蘿卜素＼垂盆草＼苦參素等藥）后意外發(fā)現(xiàn)已由大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，e抗原也轉(zhuǎn)為陰性，DNA由６次方轉(zhuǎn)為３次方，為了鞏固病情近兩個月繼續(xù)服用苦參素和胡蘿卜素，但是肝功能正常三個月后再次檢查ＧＧＴ指標(biāo)又升高到６１，膽堿脂酶降低到３１０２，這個降低和苦參素有關(guān)系嗎，需要停藥嗎？這樣反復(fù)是不是情況更不好了？我現(xiàn)在都不知道該怎么辦了？
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽后，肝功能指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身的波動、藥物影響、生活習(xí)慣、合并其他疾病、檢測誤差等。 1. 疾病本身的波動：乙肝病情可能會有變化，即使大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，病毒仍可能處于活躍狀態(tài)，影響肝功能。 2. 藥物影響：某些藥物可能會對肝臟產(chǎn)生一定的負(fù)擔(dān)，如苦參素，但其導(dǎo)致膽堿酯酶降低的情況相對少見。 3. 生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，會影響肝臟功能。 4. 合并其他疾?。喝缰靖?、自身免疫性肝病等，也可能導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。 5. 檢測誤差：檢測過程中的操作不當(dāng)或樣本問題，可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過于驚慌。建議及時就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肝臟超聲、自身免疫性肝病相關(guān)抗體等，以明確原因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2025-03-05 07:10
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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大三陽轉(zhuǎn)成小三陽說明乙肝正在由急性期轉(zhuǎn)成慢性乙肝期，肝功如果不正常時需要進(jìn)行保肝降轉(zhuǎn)氨酶治療，平時肝功正常的話用不著過多的用藥的，至于是否與苦參素有關(guān)我們不太明確。
2016-01-05 21:18
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