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類風(fēng)濕患者用藥后有反應(yīng)，方案要調(diào)整嗎

2025-03-04 10:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我是一名類風(fēng)濕患者,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)將近一年了.我的用藥情況是:每周一次7.5mg的甲氨蝶呤,每天1片愛若華,每天4片柳氮磺.這個(gè)方案已經(jīng)吃了一個(gè)月了,癥狀減輕了不少,只是甲氨蝶呤吃完之后,第二天我的反應(yīng)比較大,惡心的厲害.請(qǐng)問我的用藥方案需要調(diào)整嗎?怎么樣可以緩解癥狀.謝謝醫(yī)生

回答2
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莊堅(jiān) 主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)?；颊吣壳坝盟幒蟪霈F(xiàn)不良反應(yīng)，是否調(diào)整方案需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、藥物耐受等。以下為您詳細(xì)解答。 1. 癥狀評(píng)估：觀察除惡心外，是否還有其他不適，如嘔吐、腹瀉、皮疹等。如果癥狀輕微且逐漸減輕，可暫不調(diào)整方案。 2. 檢查結(jié)果：復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，了解藥物對(duì)身體的影響。若指標(biāo)異常，可能需要調(diào)整。 3. 藥物耐受：如果惡心癥狀持續(xù)且嚴(yán)重影響生活，可能需要調(diào)整甲氨蝶呤的劑量或更換藥物。 4. 治療效果：評(píng)估關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀的改善情況。若效果顯著，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試維持現(xiàn)有方案。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況權(quán)衡利弊。總之，對(duì)于類風(fēng)濕患者用藥后的方案調(diào)整，需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行增減藥物。
2025-03-05 02:48

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好,從西醫(yī)的角度講,你的藥沒有錯(cuò)也是對(duì)癥的,但如果能通過中醫(yī)把甲氨蝶呤減下去是最好,因?yàn)楦弊饔锰罅?其實(shí)治療這類病最好的方案是中西結(jié)合以中醫(yī)為主來治療,請(qǐng)到風(fēng)濕免疫的中醫(yī)科去治療為好.
2016-01-05 15:37

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