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多發(fā)性肌炎患者久坐后站立頭暈原因及應(yīng)對(duì)

2025-03-04 10:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:本人去年在協(xié)合確診為多發(fā)性肌炎,并累及肺部目前肌炎已控制但肺纖維化進(jìn)展,以激素加免疫制劑（環(huán)磷洗安）治療,在確診不久后出現(xiàn)坐久后（半小時(shí)左右或開(kāi)車十至二十分鐘）站立行走時(shí)頭暈,但是開(kāi)車時(shí)不會(huì)出現(xiàn)頭暈就是時(shí)間長(zhǎng)也不會(huì)出現(xiàn),只是在下車行走時(shí)出現(xiàn),保持一定坐姿時(shí)間長(zhǎng)也出現(xiàn)頭暈,頭暈時(shí)表現(xiàn)為頭脹有轉(zhuǎn)的感覺(jué)頭重腳輕,站不住,如果馬上坐下幾十秒或一二分種立刻緩解,重新行走就沒(méi)有問(wèn)題了.請(qǐng)問(wèn)這與我用的藥有關(guān)么?如無(wú)關(guān)的話這樣的是什么原因引起的?經(jīng)常這樣會(huì)不會(huì)引起大腦的損害?如何檢察確診發(fā)病原因及治療?謝謝!

回答5
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廖澤濤副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

多發(fā)性肌炎患者久坐后站立頭暈，可能與藥物副作用、體位性低血壓、頸椎問(wèn)題、貧血、腦血管疾病等有關(guān)。 1. 藥物副作用：如激素和免疫制劑可能影響血壓或神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致頭暈。像環(huán)磷酰胺可能引起神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。 2. 體位性低血壓：長(zhǎng)時(shí)間坐著或蹲著，突然站起時(shí)血壓調(diào)節(jié)不及時(shí)，大腦供血不足而頭暈。 3. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血，引起頭暈。 4. 貧血：多發(fā)性肌炎可能導(dǎo)致貧血，血紅蛋白不足，影響氧氣輸送，久站時(shí)易頭暈。 5. 腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、狹窄等，影響腦部血液供應(yīng)。總之，出現(xiàn)這種情況需要重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如測(cè)量血壓、血常規(guī)、頸椎影像學(xué)檢查、腦血管超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在日常生活中要避免突然改變體位，動(dòng)作盡量緩慢。
2025-03-04 12:19

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回答4
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

從你的癥狀看基本可以確定是體位性低血壓，與你的用藥沒(méi)什么關(guān)系也還沒(méi)有達(dá)到損害大腦的程度。至于病因那就多了，如脊髓癆、多發(fā)性神經(jīng)炎、高位脊髓損傷、糖尿病性神經(jīng)病變、腦動(dòng)脈粥樣硬化等。另外，急性傳染病恢復(fù)期、慢性營(yíng)養(yǎng)不良、某些降壓藥物如風(fēng)已竣、哌唑嗪及硝普鈉等也可引起體位性低血壓，還有原因不明的特發(fā)性體位性低血壓。體位性低血壓一般不需要特殊治療。體位性低血壓的患者，由仰臥位站立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，不宜突然站起，站立時(shí)間也不宜過(guò)久。
2016-01-05 17:15

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回答3
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

與吃藥沒(méi)大太的問(wèn)題，主要是體質(zhì)弱，引起體位性低血壓，當(dāng)行走時(shí)腦部供血不足導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈。請(qǐng)你在平時(shí)多加營(yíng)養(yǎng)同時(shí)也得多鍛煉身體,就能得到控制出現(xiàn)頭暈.
2016-01-05 12:24

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

化療的藥品的副作用比較多，其中血液系統(tǒng)可引起白細(xì)胞減少，或是貧血，你可以查下血常規(guī)
2016-01-05 06:02

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劉杰主治醫(yī)師

閬中市精神衛(wèi)生中心

二級(jí)乙等

全科

你好,像你這種情況我考慮和藥物有點(diǎn)關(guān)系,但跟藥物作用不是很大,我考慮還是你現(xiàn)在的機(jī)體抵抗力比較差,應(yīng)急反應(yīng)比較嚴(yán)重.建議你到醫(yī)院做相關(guān)檢查,查明原因后再對(duì)癥治療
2016-01-05 02:36

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