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41 歲女性多種關節(jié)癥狀,檢查結果異常,何病怎治?

女41歲問題描述:2年前雙膝上下樓梯酸痛.x片查骨頭沒問題(現(xiàn)在拍片任沒問題).腰底部怕冷,不適多年.改變體位時關節(jié)會響一下(不痛,多處關節(jié))多年前右側從臀部自大腿總是‘能感到有一根筋的存在’1年前此感加重.約半年前臀部有隱痛感,像被肌肉注射青霉素.痛點不固定.現(xiàn)在:hla_b27測定陰性83;血沉14;類風濕4;抗“o”203“雙側骶髂關節(jié)ct檢查報告”是:兩側骶髂關節(jié)部分硬化,關節(jié)便緣可見骨質增生樣改變,雙側關節(jié)間隙存在,關節(jié)周圍軟組織結構層次顯示清晰”“兩側骶髂關節(jié)改變,請結合臨床考慮”請問我這是什么病,怎樣治療.多謝多謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周兵 副主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎病風濕血液科

    41 歲女性,存在雙膝上下樓梯酸痛、腰骶部不適、關節(jié)響、臀部及大腿異樣感等癥狀,檢查有雙側骶髂關節(jié)部分硬化及骨質增生樣改變??赡苁枪顷P節(jié)炎、強直性脊柱炎早期、腰椎間盤突出、風濕性關節(jié)炎、軟組織勞損等。 1. 骨關節(jié)炎:關節(jié)軟骨退變、骨質增生所致。可表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限。治療包括休息、保暖、物理治療,藥物如氨基葡萄糖、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。 2. 強直性脊柱炎早期:自身免疫性疾病。初期可有關節(jié)疼痛、僵硬。治療有非甾體抗炎藥如美洛昔康、依托考昔,生物制劑如依那西普等。 3. 腰椎間盤突出:椎間盤退變壓迫神經。常有腰部及下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、甘露醇等脫水治療。 4. 風濕性關節(jié)炎:鏈球菌感染引起。會有關節(jié)紅腫熱痛。治療用青霉素抗感染,阿司匹林、布洛芬止痛。 5. 軟組織勞損:長期勞累、姿勢不良導致。表現(xiàn)為局部疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主。 患者的癥狀可能由多種原因引起,需要綜合臨床表現(xiàn)、進一步檢查明確診斷,并采取相應的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-03-05 07:53
  • 回答4

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    葛江屏

    南京紫金醫(yī)院

    三級

    腦復蘇???/p>

    是退行性關節(jié)炎,骨質增生樣改變就是退行性關節(jié)炎的典型特征,像這個情況,可以運用封閉治療緩解癥狀.還有雙膝上下樓梯酸痛,建議去醫(yī)院做膝關節(jié)CT檢查,多數(shù)考慮也是退行性膝關節(jié)炎導致的

    2016-01-05 07:23
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    X片有時候是檢查不清的,所以建議直接去醫(yī)院做CT或核磁檢查

    2016-01-05 02:19
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!HLA-B27測定陰性說明您不是強直性脊柱炎,但是既然您的側骶髂關節(jié)部分硬化,關節(jié)便緣可見骨質增生樣改變懷疑可能是股骨頭壞死的早期,但是這只是可能,還需要您做近一步的復診.不知道您有沒有過服用激素的經歷或者有沒有摔傷過或者家里有沒有遺傳史.希望我的回答能夠對您有所幫助.

    2016-01-04 23:23
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    風濕性關節(jié)炎免疫方面治療多活動理療

    2016-01-04 20:30
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