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血沉 48、CANCA（胞漿型）弱陽性、抗核抗體 1:320 陽性、抗著絲點(diǎn)抗體陽性，這些指標(biāo)異?？赡芴崾径喾N疾病，如自身免疫性疾病、感染性疾病等。需要綜合癥狀、體征及其他檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。 1. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，導(dǎo)致這些抗體產(chǎn)生和血沉升高。 2. 感染性疾病：某些細(xì)菌、病毒感染可能引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致抗體和血沉異常。 3. 惡性腫瘤：部分腫瘤會(huì)引起機(jī)體的免疫改變，影響這些指標(biāo)。 4. 藥物因素：某些藥物可能影響免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致指標(biāo)波動(dòng)。 5. 其他：如慢性炎癥、血液系統(tǒng)疾病等也可能有類似表現(xiàn)。 總之，這些指標(biāo)異常只是一個(gè)提示，不能單純依靠它們確診疾病。需要進(jìn)一步完善檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、影像學(xué)檢查等，并結(jié)合臨床癥狀，由醫(yī)生綜合判斷，明確診斷后制定合適的治療方案。

胸膜炎的治療總的原則是早期,聯(lián)用,規(guī)律,全程.抗結(jié)核的藥物種類不多,而且易耐藥,主要有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,鏈霉素,以及一些二線藥,同時(shí)結(jié)核性胸膜炎可加用皮質(zhì)激素。