肝功能檢查的作用及乙肝相關(guān)檢查結(jié)果分析
問題1:請(qǐng)問肝功能檢查究竟能確實(shí)和排除哪些相關(guān)病癥?去醫(yī)院檢查的時(shí)候醫(yī)生說肝功能檢查只能說明肝臟沒有炎癥,但同時(shí)又說不能排除乙肝?難道乙肝不算是肝臟的一種炎癥嗎?問題2:乙肝表面抗體205.27mIU/mL,肝炎病毒1(乙肝表面抗原+乙肝e抗原+乙肝核心抗體+甲肝抗體IgM+丙肝抗體)各項(xiàng)均正常,是說明接種的疫苗生效了嗎?如果這樣的話這個(gè)乙肝表面抗體的值有高低之分嗎?低于多少需要重新接種呢?謝謝!第一次補(bǔ)充提問:(2009-6-2517:04:47)您好,謝謝您的解答,第一個(gè)問題我聽明白了,第二個(gè)問題是我沒說明白.我們是做了乙肝表面抗原和肝炎病毒1這兩天檢查,其中肝炎病毒1是一項(xiàng)綜合檢查,包括括號(hào)里面的幾項(xiàng),那個(gè)+號(hào)不是表示陽性,而是說有那幾項(xiàng)檢查,是我沒寫明白,不知道這回說明白沒有,肝炎病毒1檢查幾項(xiàng)里的值都是正常的.第二次補(bǔ)充提問:(2009-7-111:35:41)各位醫(yī)生好,我把查驗(yàn)結(jié)果詳寫如下:乙肝表面抗原0.02乙肝表面抗體205.27乙肝e抗原0.325乙肝核心抗體0.15甲肝抗體IgM0.20丙肝抗體0.12血清脂肪酶28.9血淀粉酶90.9醫(yī)生說還是腸胃的問題,又給開了三盒山葛開胃口服液,配合以前開的雙歧桿菌四聯(lián)片和沙棘干乳劑,三樣藥都快吃完了,時(shí)間也快過去半個(gè)月了,各種檢查和藥費(fèi)也花了快1000元了,可現(xiàn)在問起來孩子還是說會(huì)有惡心的感覺,這可咋辦吶?到底是啥問題呀?(這個(gè)問題和前一個(gè)問題是關(guān)聯(lián)的)
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                                        邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝功能檢查可反映肝臟的代謝、合成、解毒等功能,能輔助診斷多種肝臟疾病。對(duì)于乙肝,其診斷需綜合多項(xiàng)檢查。乙肝表面抗體水平也有重要意義。 1.肝功能檢查:能確定肝臟是否受損,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷;膽紅素指標(biāo)異常可反映黃疸情況;蛋白指標(biāo)能反映肝臟合成功能。但它不能直接確診乙肝,還需結(jié)合乙肝五項(xiàng)等檢查。 2.乙肝診斷:乙肝的確診需綜合乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體等指標(biāo)。若乙肝表面抗原陽性,多提示感染乙肝。 3.乙肝疫苗效果:乙肝表面抗體陽性且數(shù)值較高,通常說明疫苗生效。一般認(rèn)為,乙肝表面抗體低于 10mIU/mL 時(shí),保護(hù)作用較弱,可考慮重新接種。 4.案例分析:如所提供的檢查結(jié)果,乙肝表面抗原陰性,乙肝表面抗體 205.27mIU/mL 較高,提示對(duì)乙肝有較好免疫力。其他指標(biāo)正常,可初步排除甲肝、丙肝等。 5.腸胃問題:孩子仍有惡心感,可能是病情未完全恢復(fù),也可能存在其他未查明原因,需進(jìn)一步觀察或完善檢查。 綜上所述,肝功能檢查和乙肝相關(guān)檢查都有其特定意義和局限性,需綜合判斷。若身體有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。
2025-03-04 04:14 
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                                        谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1.肝功能說明肝臟有沒有炎癥是不確切的.正確的說法是肝功能異常只能說明肝細(xì)胞損害及程度,它不能表明是什么原因?qū)е碌母渭?xì)胞損害.甲,乙,丙,丁,戊這五種病毒都有帶病毒而沒有導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,所以很多但帶病毒卻肝功能一直正常這就是健康病毒攜帶者不是病人.肝細(xì)胞癌,大量飲酒,某些藥物一樣可以引起肝細(xì)胞損害而出現(xiàn)肝功能異常.2.你說的不明確,先說表面抗體205.27這是陽性標(biāo)志,后又說肝炎病毒1(乙肝表面抗原+乙肝E抗原+乙肝核心抗體+,這是大三陽呀,甲肝抗體IgM+和丙肝抗體沒有標(biāo)出是陽性還是陰性)如果是大三陽接種乙肝疫苗己經(jīng)沒有意義了所以不存在生新不重新接種問題了.不過你說的表面抗體陽性,表而抗原也陽性這種情況很少見一般只是短暫的是這樣過兩三個(gè)月后會(huì)有變化,表面抗原會(huì)轉(zhuǎn)為陰性.如果真能這樣變是好事.
2016-01-05 06:19 
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                                        谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你寫的好亂,我根本看不懂.給你指標(biāo),自己對(duì)照吧.乙肝兩對(duì)半是指: 1,表面抗原(HBSAg) 2,表面抗體(HBSAb) 3,E抗原(HBEAg) 4,E抗體(HBEAb) 5,核心抗體(HBCAb) 所謂小三陽是指1,4,5三個(gè)指標(biāo)陽性,大三陽指1,3,5三個(gè)指標(biāo)陽性,單純1陽性,是乙肝病毒攜帶者.大三陽的傳染性最大,其次為小三陽.只有2是保護(hù)性抗體,一般不會(huì)感染乙肝.如果有1陽性,一般不宜喂母乳
2016-01-05 04:28 
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                                        趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這位朋友,肝功能不包括乙肝兩對(duì)半,無論任何肝病都會(huì)導(dǎo)致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,而乙肝兩對(duì)半有異常的時(shí)候,如果對(duì)肝功能沒有影響的時(shí)候也不會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,所以有乙肝不見得肝功能有異常.如果你的乙肝表面抗原陽性,說明你屬于乙肝病毒攜帶者,在你抵抗力強(qiáng)時(shí)可能不發(fā)病,一旦抵抗力下降有可能發(fā)病.
2016-01-05 00:06 
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                                        肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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己經(jīng)有乙肝表面抗體了說接種是非常成功的不需要再接種乙肝疫苗了.其它幾項(xiàng)都沒有問題是好事,這才是正常的的.
2016-01-04 23:31 
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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