低熱、胸悶等癥狀伴結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)一定是結(jié)核嗎？
低熱37.3,胸悶,憋氣,結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性,有淋巴結(jié),肺部似乎有小肉芽,不確定,這種情況一定是結(jié)核嗎,有傳染可能嗎,驗(yàn)血基本正常,只有抗甲狀腺球蛋白112,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體1300,2月
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃國(guó)華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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低熱、胸悶、憋氣，結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性，有淋巴結(jié)，肺部似乎有小肉芽，驗(yàn)血基本正常，僅抗甲狀腺相關(guān)抗體異常，不一定能確診為結(jié)核。需綜合多種因素判斷，如臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢查、治療反應(yīng)等。 1.臨床表現(xiàn)：除上述癥狀外，還需觀察是否有咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、乏力、消瘦等。 2.影像學(xué)檢查：肺部小肉芽的形態(tài)、大小、位置等特征有助于判斷。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：除了已做的檢查，還可能需要進(jìn)行結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)，以及其他炎癥指標(biāo)的檢測(cè)。 4.病原學(xué)檢查：若能找到結(jié)核菌，則可確診。 5.治療反應(yīng)：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的試驗(yàn)性抗結(jié)核治療，觀察癥狀是否改善。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確診斷為結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并密切觀察病情變化。
2025-03-04 23:00
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性,有淋巴結(jié)腫大,不一定是淋巴結(jié)核,淋巴結(jié)核沒(méi)有傳染性.到專業(yè)醫(yī)院穿刺淋巴結(jié)化驗(yàn)確定.
2016-01-04 19:08
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,淋巴結(jié)核是傳染的,所以應(yīng)該到結(jié)核病醫(yī)院.結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性就應(yīng)該高度懷疑結(jié)核的存在.結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人,尤其是痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌克在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽(yáng)性者,并及時(shí)給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié).祝早日康復(fù).
2016-01-04 15:07
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回答2
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葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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你好,首先,你有PPD強(qiáng)陽(yáng)性,但是胸片沒(méi)有明確提示,37.3其實(shí)是在正常體溫范圍內(nèi)的那么暫時(shí)還不能完全肯定是結(jié)核請(qǐng)問(wèn)你有沒(méi)有咳嗽呢?建議去查痰找抗酸桿菌,如果找到那就可以確診了.2.你有淋巴結(jié)腫大,可以行淋巴結(jié)活檢,這個(gè)也是金標(biāo)準(zhǔn)同時(shí),你抗甲狀腺球蛋白112,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體1300,這是升高的,建議你還是去內(nèi)分科也去看下,給醫(yī)生摸下甲狀腺是否有腫大,硬結(jié)等,同時(shí)查個(gè)甲功或者打個(gè)甲狀腺彩超當(dāng)然,你淋巴結(jié)的問(wèn)題還是要去呼吸科看下的,,目前還沒(méi)有必要去結(jié)核病醫(yī)院,可以先去醫(yī)院的呼吸科和內(nèi)分泌科
2016-01-04 12:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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兩個(gè)科都得去,淋巴結(jié)核沒(méi)有傳染性.
2016-01-04 11:33
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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