左腎曾有結石現(xiàn)輸尿管下端擴張原因及處理
早幾年的時候左腎有結石，最近疼過一次很厲害，還伴有血尿，去醫(yī)院B超檢查，左腎結石不見了，輸尿管上段及末端也沒看到石頭，但是輸尿管下端擴張很厲害，想問一下是否還是因為結石引起的，醫(yī)生建議做造影，但是預約中，還不能做。想知道下，這種狀況是否需要手術？是否還有其他的可能性？我本身比較胖，是否因為這樣B超看不清楚輸尿管中段的情況？
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回答4
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向松濤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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左腎曾有結石，現(xiàn)輸尿管下端擴張，可能由結石、輸尿管狹窄、腫瘤、炎癥、先天性異常等引起。需要進一步檢查明確診斷，再決定治療方式。 1. 結石：之前的結石可能下移至輸尿管中段，導致B 超難以發(fā)現(xiàn)，從而引起輸尿管下端擴張。 2. 輸尿管狹窄：先天性或后天性的輸尿管狹窄，會影響尿液正常排出，造成輸尿管擴張。 3. 腫瘤：輸尿管內或周圍的腫瘤可能壓迫輸尿管，導致尿液排出受阻和擴張。 4. 炎癥：輸尿管炎癥可引起局部組織腫脹、粘連，影響尿液流通，引發(fā)擴張。 5. 先天性異常：如輸尿管先天性結構異常，也可能出現(xiàn)這種情況。 總之，目前需要等待造影檢查結果，以明確具體原因。在結果出來之前，應注意休息，避免劇烈運動。根據(jù)病因，可能需要采取藥物治療、手術治療或其他相應的治療措施。
2025-03-03 17:04
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，考慮輸尿管下端結石梗阻可能性很大。要看具體的情況，這起情況體外碎石估計效果不好，最好手術。
2016-01-04 23:06
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的情況，我考慮你應該做進一步檢查如尿路造影，以便進一步確診。如果是輸尿管狹窄導致的腎積水，需要做手術治療，除了手術其他治療方法效果不理想。
2016-01-04 23:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎盂積水，說明輸尿管擴張的下面有梗阻，結石和輸尿管狹窄都有可能引起。建議你還需要進一步明確病因，比如再做彩超或者尿路造影等檢查，診斷清楚之后再治療。如果確實是輸尿管狹窄，那么你應該及時手術治療，盡快解除腎積水，以免時間長了，腎功能受損。
2016-01-04 12:08
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