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36歲男性長(zhǎng)期腸胃不好現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉伴血塊咋辦

腸炎

男,36歲,長(zhǎng)期腸胃不好,易腹瀉,有胃食管反流,易泛酸燒心。近期腹瀉嚴(yán)重,一天兩至三次,便前小腹非常疼痛,便后緩解,吃整腸生或乳酸菌膠囊有效。昨天去醫(yī)院看了專(zhuān)家門(mén)診,化驗(yàn)大便有白細(xì)胞,其它正常,大夫檢查腹部柔軟,肝脾未觸及。開(kāi)藥:枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、葉酸片、埃索美拉唑鎂腸溶片。今天除埃索美拉唑鎂以外,都已經(jīng)吃藥一天。但是剛才又突然非常腹痛,嚴(yán)重腹瀉,并且便后發(fā)現(xiàn)稀便最后有血塊?,F(xiàn)出差在外地,非常害怕,請(qǐng)好心大夫指點(diǎn)。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    韓澤龍 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    36歲男性長(zhǎng)期腸胃不適,近期腹瀉加重且便后有血塊,可能與腸道炎癥、腸道菌群失調(diào)、藥物作用、飲食因素、腸道器質(zhì)性病變等有關(guān)。 1.腸道炎癥:如結(jié)腸炎、直腸炎等,炎癥刺激腸道黏膜,導(dǎo)致黏膜損傷出血??赏ㄟ^(guò)腸鏡檢查明確,治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。 2.腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,影響腸道功能。除使用醫(yī)生開(kāi)具的藥物外,還應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。 3.藥物作用:部分藥物可能會(huì)引起腸道反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉和出血。但一般在停藥后會(huì)逐漸緩解。 4.飲食因素:食用不潔、辛辣、油膩食物等,刺激腸道。需調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 5.腸道器質(zhì)性病變:如腸道息肉、腫瘤等。需進(jìn)一步做腸鏡、病理活檢等檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和精神緊張。

    2025-03-03 19:23
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    像你這種情況不能在拖下去了,很容易延誤病情的最佳治療時(shí)間,請(qǐng)你進(jìn)入我們頁(yè)面詳談,按動(dòng)(咨詢(xún)專(zhuān)家)四個(gè)字,就是答案上方的黃色長(zhǎng)方形,你可以針對(duì)你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細(xì)的解答,通過(guò)與他的詳談,你可以跟他講述你的病情的起因,后來(lái)的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會(huì)為你做詳細(xì)的解答,希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀,找到對(duì)應(yīng)的治療方法,早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾,最后祝你早日康復(fù)。hdgdfgdf

    2016-01-04 16:24
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您的腹瀉時(shí)急性腹瀉,化驗(yàn)大便里有白細(xì)胞,那么還是考慮有痢疾的可能。最好去醫(yī)院看看,用點(diǎn)消炎藥,多補(bǔ)點(diǎn)液體。防止酸堿平衡失調(diào)啊。

    2016-01-04 09:10
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果為鮮血可能是痔瘡出血,如果為暗紅色的血,可能是下消化道出血,如果大便黑,可能是上消化道出血。有時(shí)間去查個(gè)腸鏡,如果沒(méi)什么大的問(wèn)題的話(huà)建議吃一段時(shí)間中藥配合你的西藥服用,調(diào)理。鑒于你出差,可以開(kāi)免煎顆粒,跟沖劑差不多,簡(jiǎn)便易服。

    2016-01-04 06:32
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好。您目前的情況最可能為:一、潰瘍性結(jié)腸炎。有持續(xù)性或反復(fù)作粘液血便、腹痛伴有不同程度的全身癥狀。既往史及體檢中要注意關(guān)節(jié)、眼、口腔、肝脾等腸道外表現(xiàn)。二、克隆病。腹瀉、腹痛(尤其是慢性)及腹塊應(yīng)考慮克隆病可能。腹痛多位于右下腹或臍周,一般為中等度疼痛,呈痙攣性,餐后加重,禁食、休息、局部熱敷可減輕。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步腸鏡,病理檢查、內(nèi)鏡檢查。克隆病與潰瘍性結(jié)腸炎有時(shí)不易鑒別。在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針抽吸異常的小腸壁有助于鑒別。應(yīng)用逆行灌洗結(jié)腸超聲檢查,有89%克隆病能與潰結(jié)相鑒別。

    2016-01-04 02:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腸炎?   腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便??捎邪l(fā)熱及里急后重感覺(jué),故亦稱(chēng)感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同,分為急性和慢性?xún)深?lèi)。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,常見(jiàn)的有慢性痢疾、血吸蟲(chóng)病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。 查看全文»

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