膽紅素偏高且兩對半 2、5 項陽性是乙肝嗎
膽紅素偏高是乙肝嗎？？我的兩對半檢測2，5項為陽性，兩次肝功能檢測，第一次總膽紅素為32.6，直接膽紅素胃7.39，間接膽紅素為24.91，病情已經(jīng)有20多天了，感覺四肢乏力，尿黃，請問我是得了乙肝嗎？。請問膽紅素偏高是乙肝嗎？
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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膽紅素偏高不一定是乙肝，可能由多種原因引起，如溶血性疾病、膽道梗阻、肝臟損傷、藥物影響、生理性因素等。 1. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多，膽紅素生成增加，可導(dǎo)致膽紅素偏高。常見的有自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素反流入血。 3. 肝臟損傷：除乙肝外，酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷等也會影響膽紅素代謝。 4. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能損傷肝細胞，引起膽紅素升高。 5. 生理性因素：過度勞累、劇烈運動、飲酒等也可能短暫性地導(dǎo)致膽紅素偏高。 綜上所述，膽紅素偏高的原因較為復(fù)雜。您兩對半檢測 2、5 項陽性，提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒但已恢復(fù)，并產(chǎn)生了抗體。但仍需進一步檢查，如腹部超聲、血常規(guī)等，以明確膽紅素偏高的具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-04 00:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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總膽紅素和直接膽紅素升高可以見于溶血性疾病、肝炎等肝臟疾患以及膽結(jié)石等膽道系統(tǒng)疾病，不一定就是乙肝。如果懷疑乙肝等肝臟問題導(dǎo)致的膽紅素代謝異常，可以進一步檢查血常規(guī)、尿三膽測試、甲肝抗原抗體以及乙肝五項指標(biāo)測定，明確診斷，并積極治療。
2016-01-04 19:42
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