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大三陽(yáng)患者膽紅素等指標(biāo)異常，想了解肝纖維五項(xiàng)檢查

2025-03-03 12:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

總膽紅素25.7（2.0-22.0）谷丙60.0（5-50）總膽汁酸23.7（0-15.0）HBV-DNA2.117E+08肝臟形態(tài)大小正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲增粗，分布均勻。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張，肝靜脈未見擴(kuò)張，門靜脈內(nèi)徑14.8mm。膽囊正常，胰腺正常。脾稍飽滿，長(zhǎng)約94.3mm，厚約37.3mm，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲分布上均勻，脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑約8mm.幽門螺旋桿菌+一直是攜帶者，前年檢查確定是大三陽(yáng)，除膽紅素時(shí)有波動(dòng)外，其余正常。用藥：泰苷、多糖蛋白片什么是肝纖維五項(xiàng)檢查？是肝穿嗎？

回答4
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陳四清主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染(肝病)科

肝纖維五項(xiàng)檢查是用于評(píng)估肝臟纖維化程度的一組檢查項(xiàng)目，包括透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原和脯肽酶。它對(duì)于診斷和監(jiān)測(cè)肝臟疾病的進(jìn)展具有重要意義。 1. 透明質(zhì)酸：是基質(zhì)成分之一，能反映肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細(xì)胞受損狀況。 2. 層粘連蛋白：與肝纖維化活動(dòng)程度及門靜脈壓力呈正相關(guān)。 3. Ⅲ型前膠原：是反映肝內(nèi)Ⅲ型膠原合成的指標(biāo)。 4. Ⅳ型膠原：可反映基底膜膠原更新率，是肝纖維化的早期標(biāo)志之一。 5. 脯肽酶：其活性與肝纖維化成反比。通過(guò)肝纖維五項(xiàng)檢查，醫(yī)生可以更全面地了解肝臟的纖維化情況，為制定治療方案提供依據(jù)。但具體的診斷還需結(jié)合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果以及病史等綜合判斷。
2025-03-03 18:09

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回答3
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

乙肝病毒比較高，應(yīng)該考慮抗病毒治療，比如拉米夫定，臨床療程兩年以上，肝纖5項(xiàng)是檢查肝臟纖維化的，是檢查血液，不是肝穿。
2016-01-04 18:03

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這個(gè)檢查結(jié)果已經(jīng)有肝功能損傷。乙肝病毒比較高，應(yīng)該考慮抗病毒治療，比如拉米夫定，臨床療程兩年以上，肝纖5項(xiàng)是檢查肝臟纖維化的，是檢查血液，不是肝穿。
2016-01-04 15:25

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，肝纖5項(xiàng)是檢查肝臟纖維化的，是檢查血液，不是肝穿。
2016-01-04 13:10

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