36 歲間接膽紅素高多年,原因及用藥是啥?
我今年36歲,2003年檢查發(fā)現(xiàn),間接膽紅素升高,后經用藥,一直無作用,均在40-50之間,幾年來,所有檢查均為間接膽紅素高,其它所有結果正常,醫(yī)生講我的應該屬于體質性黃膽,現(xiàn)在間接膽紅素為67.4,堿性磷酸酶為146,請問是什么原因,如何用藥?
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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間接膽紅素持續(xù)升高可能由多種原因導致,如遺傳因素、溶血性疾病、肝臟功能異常、藥物影響、生活習慣等。 1.遺傳因素:部分人由于遺傳導致膽紅素代謝相關酶的缺乏或異常,從而引起膽紅素升高。這種情況通常難以通過藥物完全糾正,但可通過生活調理來控制。 2.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等,紅細胞破壞過多,導致膽紅素生成增加。需要針對病因進行治療,如免疫抑制治療等。 3.肝臟功能異常:雖然其他檢查指標正常,但肝臟的細微結構或功能改變也可能影響膽紅素代謝??赡苄枰褂帽8嗡幬?,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 4.藥物影響:某些藥物可能影響膽紅素代謝,如抗結核藥、磺胺類藥物等。需調整用藥。 5.生活習慣:長期飲酒、過度勞累、營養(yǎng)不良等也可能導致膽紅素升高。改善生活方式有助于恢復。 總之,間接膽紅素升高的原因較為復雜。建議進一步完善檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要保持良好的生活習慣,避免加重病情。
2025-03-04 02:10
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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考慮肝膽疾病。您的直接膽紅素和間接膽紅素都升高。單純直接膽紅素升高考慮淤膽性梗阻性黃疸,單純間接膽紅素升高考慮溶血性黃疸,兩項均高考慮肝細胞性黃疸。有可能你的肝臟有問題。短時間的肝功能損傷不能通過形態(tài)學B超反映出來。根據膽紅素指標只能說明您有黃疸可能。醫(yī)生詢問:不知道最近有沒有吃損肝的藥物?
2016-01-04 17:18
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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黃疸主要分,溶血性、內科(肝細胞性)、外科(阻塞性)。血常規(guī)、乙肝、丙肝、B超都正常,那接下來就該做個MRI(ERCP)了,排除一下其他地方占位阻塞,如果都正常,再定期復查肝功能,看看膽紅素如何變化,具體再分析。
2016-01-04 13:48
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽紅素升高的原因可以有肝炎,酒精肝,肝硬化,脂肪肝,膽囊炎,胰腺炎,膽囊結石等不知道你的轉氨酶,轉肽酶高不高,平時喝酒嗎,如果不高也不喝酒,那就先吃段時間再查查看看,肝膽胰脾的B超都作,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查治療
2016-01-04 05:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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總膽紅素54umol/L有輕度黃疸,總膽紅素增高,直接膽紅素、間接膽紅素也增高,臨床上常見于肝細胞性黃疸,你肝功能好的,也沒有乙肝,丙肝,而且直接膽紅素比總膽紅素小于35%,不支持肝細胞性黃疸,要考慮是溶血性貧血引起的
2016-01-04 00:39
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