月經(jīng)異常且檢查結(jié)果不佳,是否為宮外孕?
BR>十月份月經(jīng)應(yīng)當25日來的,但24至26日有點見紅,但來量只有一點點只用護墊就行了,一直小腹有墜脹像又要來經(jīng)但是來不了,11月3日我去醫(yī)院檢查結(jié)果:尿檢成陰性,BHCG血檢為0.90,但B超結(jié)果不好,內(nèi)膜厚12,右側(cè)卵巢為:37*35*32MM邊界欠清,右側(cè)輸卵管寬為6MM,盆腔積液,子宮直腸見液性暗區(qū)深為17MM,我性是不是宮外孕。病史:有一次藥流史
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回答2
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)
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月經(jīng)出現(xiàn)異常,相關(guān)檢查結(jié)果不太正常,是否為宮外孕需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、激素水平、超聲特征等。 1. 癥狀表現(xiàn):宮外孕可能會有不規(guī)則陰道出血、腹痛等,但僅憑月經(jīng)少量出血和小腹墜脹不能確診。 2. 檢查結(jié)果:尿檢陰性、血 HCG 為 0.90 ,通常提示未懷孕,但還需結(jié)合超聲。 3. 既往病史:藥流史可能影響子宮和輸卵管狀態(tài),但不是直接判斷宮外孕的依據(jù)。 4. 激素水平:目前的激素水平較低,不太支持宮外孕,但要持續(xù)監(jiān)測。 5. 超聲特征:內(nèi)膜增厚、右側(cè)卵巢邊界欠清、右側(cè)輸卵管增寬、盆腔積液等,需進一步觀察變化。 綜合各項因素,目前宮外孕的可能性較小,但仍需密切觀察身體變化,必要時復查相關(guān)檢查以明確診斷。
2025-03-03 13:37
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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不是宮外孕盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不能消除了,需要手術(shù)切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎(chǔ)上,才能夠有效治療。 除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關(guān),如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質(zhì)。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會影響生育?! ∫_定盆腔炎的致病菌,應(yīng)通過特殊的化驗檢查,然后對癥用藥。如果懷疑是結(jié)核性的,應(yīng)抗癆治療。抽取積液是檢查或?qū)ΠY治療手段,不應(yīng)常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。
2016-01-04 08:07
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