紅斑狼瘡患者指標陽性，如何判斷病情及用藥？
我得紅斑狼瘡已經(jīng)11年了，剛開始化驗指標全是陰性出院的，后來我擅自減了藥結(jié)果又復發(fā)了，從那以后每次dsDNA的anti檢驗下來都是陽性，最近一次是60.05IU\ml。滴度是1:320,1:160；1:80，其他都是陰性?，F(xiàn)在每天吃一顆強的松。已經(jīng)維持了7,8年了。請問我現(xiàn)在究竟是活動期還是穩(wěn)定期或是緩釋期？如果服用中藥可以減掉激素嗎？還是我現(xiàn)在要加用激素？
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回答5
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級甲等
腎風濕免疫科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病情判斷需綜合多項因素，如癥狀、實驗室檢查、臟器功能等。對于您目前的情況，不能單純依據(jù)某一指標來確定是活動期、穩(wěn)定期還是緩釋期，也不能簡單決定是否增減激素或服用中藥替代。 1. 病情判斷：紅斑狼瘡的病情活動評估需綜合考量，包括是否有發(fā)熱、皮疹、關節(jié)疼痛等癥狀，以及血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等檢查結(jié)果。 2. 激素應用：強的松的使用劑量調(diào)整應根據(jù)病情，不能自行增減。如果病情活動，可能需要增加劑量；若病情穩(wěn)定，可在醫(yī)生指導下維持或緩慢減量。 3. 中藥輔助：中藥在紅斑狼瘡的治療中可起輔助作用，但不能替代激素，且需在正規(guī)中醫(yī)師指導下應用。 4. 定期復查：定期復查相關指標，如抗雙鏈 DNA 抗體、補體、血沉等，有助于及時了解病情變化。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習慣，如充足睡眠、合理飲食、避免勞累和感染，對病情控制也很重要。 總之，紅斑狼瘡的病情較為復雜，治療方案需個體化。建議您定期到醫(yī)院復診，與醫(yī)生充分溝通，以便制定最適合您的治療方案。
2025-03-03 15:58
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這種情況不排除宮外孕的可能，建議你盡早到醫(yī)院做B超檢查，祝你健康
2016-01-04 12:02
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這還是屬于緩解期，還是難以停藥的，繼續(xù)吧
2016-01-04 04:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)您的描述您上述情況屬于人流術后存在的問題，之前你檢查存在宮頸糜爛，那么還是應該慎重，需要積極藥物調(diào)節(jié)治療，定期復查目前你存在陰道流血，考慮還是宮頸糜爛引起，屬于接觸性出血，你還是應該就診復查個陰道鏡檢查清楚才行
2016-01-03 21:01
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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懷疑可能為宮頸糜爛，而且可能加重建議在醫(yī)院做一個陰道鏡檢查和白帶常規(guī)檢查，必要時做宮頸刮片，宮頸糜爛最好早期治療
2016-01-03 19:02
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