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多項(xiàng)檢查后能否確診紅斑狼瘡?

年前臉上發(fā)紅到現(xiàn)在都有紅點(diǎn)癥狀早晨手指發(fā)麻手關(guān)節(jié)疼痛眼干到醫(yī)院看醫(yī)生懷疑是否是紅斑狼瘡檢查ENA多肽抗體譜和尿常規(guī)、血沉、血常規(guī)、補(bǔ)體C3、C4查的檢查抗雙鏈DNAds_DNA陰性3ENA多肽抗體ssA陰性4ENA多肽抗體ssB陰性5ENA多肽抗體Ro_52陰性6ENA多肽抗體sCL70陰性7ENA多肽抗體J0_1陰性8ENA多肽抗體nRNP/Sm陽性9ENA多肽抗體Sm陽性10組蛋白陰性11CENPB陰性12抗核小體陰性13ARPA陰性補(bǔ)體C3、C4正嘗類風(fēng)濕因子、免疫球蛋白有點(diǎn)偏高其他都正常是否能判斷是紅斑狼瘡嗎曾經(jīng)治療情況和效果:觀察想得到怎樣的幫助:希望給個(gè)建議()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    連帆 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    紅斑狼瘡的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等來判斷。僅依靠提問中所提供的ENA多肽抗體譜、尿常規(guī)、血沉、血常規(guī)、補(bǔ)體C3、C4等檢查結(jié)果,不能完全確診紅斑狼瘡。 1. 紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn):包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)炎、腎臟損害、血液系統(tǒng)異常等多系統(tǒng)受累表現(xiàn),同時(shí)結(jié)合自身抗體檢測等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。 2. 自身抗體的意義:nRNP/Sm 陽性和 Sm 陽性在紅斑狼瘡診斷中有一定提示作用,但并非確診的唯一依據(jù)。 3. 其他檢查的作用:血沉、血常規(guī)、補(bǔ)體 C3、C4 等正常,只能說明目前這些方面可能未出現(xiàn)明顯異常,但不能排除疾病早期或潛在的病變。 4. 臨床表現(xiàn)的重要性:如果患者存在面部紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、發(fā)熱等癥狀,會(huì)增加紅斑狼瘡的診斷可能性。 5. 類風(fēng)濕因子和免疫球蛋白偏高:可能提示免疫功能紊亂,但不一定指向紅斑狼瘡,也可能與其他自身免疫性疾病有關(guān)。 綜上所述,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診紅斑狼瘡,還需要結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及后續(xù)可能需要進(jìn)行的其他檢查,如抗磷脂抗體檢測、腎活檢等,以明確診斷。

    2025-03-04 03:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是紅斑狼瘡?   紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見也是最嚴(yán)重的一種類型, 查看全文»

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