中央型前置胎盤孕 36 周,37 周剖可否,孩子用進溫箱嗎?
我是中央型前置胎盤,現(xiàn)孕36周,未出血想37周剖腹產(chǎn),雙頂徑9.0,II級可以嗎?孩子用進溫箱嗎?
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回答1
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彭來勤 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)二區(qū)
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中央型前置胎盤孕 36 周,雙頂徑 9.0,II 級,37 周剖宮產(chǎn)是否可行及新生兒是否需進溫箱,需綜合多方面因素判斷,如胎兒發(fā)育情況、胎盤狀態(tài)、孕婦身體狀況、醫(yī)院醫(yī)療條件及產(chǎn)后護理水平等。 1.胎兒發(fā)育情況:除雙頂徑外,還需評估胎兒的體重、心肺功能等。若胎兒整體發(fā)育良好,適應(yīng)宮外生存能力較強,37 周剖可能較為適宜。 2.胎盤狀態(tài):前置胎盤可能導(dǎo)致術(shù)中出血風(fēng)險增加。醫(yī)生會在術(shù)前詳細評估胎盤與子宮壁的關(guān)系,做好應(yīng)對大出血的準備。 3.孕婦身體狀況:孕婦自身是否有其他合并癥,如高血壓、糖尿病等,這會影響手術(shù)時機和產(chǎn)后恢復(fù)。 4.醫(yī)院醫(yī)療條件:包括新生兒監(jiān)護設(shè)施、醫(yī)護團隊的經(jīng)驗和技術(shù)水平等。 5.產(chǎn)后護理水平:產(chǎn)后對母嬰的護理質(zhì)量也很關(guān)鍵,良好的護理有助于減少并發(fā)癥。 綜合來看,37 周剖宮產(chǎn)是否可行及新生兒是否需進溫箱不能簡單定論,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進行全面評估和權(quán)衡,以確保母嬰安全。
2025-03-04 00:17
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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