男子十二指腸潰瘍切除后相關(guān)病癥如何診治
男十二指腸潰瘍切除后兩年反復(fù)左胸疼痛胃鏡是反流行食管炎上消化道多發(fā)潰瘍口服奧美拉唑效果不好想得到怎樣的幫助：如何診治預(yù)后怎樣（）
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回答3
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劉思德 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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男子十二指腸潰瘍切除后出現(xiàn)反復(fù)左胸疼痛，胃鏡顯示反流性食管炎及上消化道多發(fā)潰瘍，口服奧美拉唑效果不佳。診治需綜合考慮病因、癥狀、檢查、治療方案及預(yù)后等。 1. 病因分析：可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、不良生活習(xí)慣、胃黏膜保護機制減弱、精神心理因素等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：除左胸疼痛外，還可能有燒心、反酸、吞咽困難、胸骨后疼痛等。 3. 檢查方法：除胃鏡外，還可進行幽門螺桿菌檢測、食管 pH 監(jiān)測、上消化道造影等。 4. 治療方案：首先要調(diào)整生活方式，如戒煙戒酒、避免刺激性食物。藥物治療方面，可選用蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌，聯(lián)合硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜。若有幽門螺桿菌感染，需進行四聯(lián)療法根除。 5. 預(yù)后情況：大多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可緩解，但需定期復(fù)查，以防復(fù)發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥。 總之，對于該男子的情況，應(yīng)綜合多種因素進行全面診治，并注意生活調(diào)理，以促進康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-03-04 16:24
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者年齡：85患者性別：男全部癥狀：十二指腸潰瘍切除后兩年反復(fù)左胸疼痛胃鏡是反流行食管炎上消化道多發(fā)潰瘍口服奧美拉唑效果不好全部癥狀發(fā)病時間及原因：不詳治療情況：不詳結(jié)合患者的癥狀體征可行胃泌素測定行胃鏡病檢結(jié)合病理診斷考慮
2016-01-04 07:27
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回答1
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蔣險峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好建議到醫(yī)院去抽血檢查胃泌素的分泌情況排除胃泌素的可能性.如果結(jié)果陽性而且胃泌素很高的話考慮胃泌素瘤的可能性!考慮還是一個胃大部切除后反流性性食管炎的可能性較大.可注意飲食結(jié)構(gòu)不宜進食過快過多.聯(lián)合應(yīng)用胃動力藥物.
2016-01-04 00:09
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