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失血為何會(huì)導(dǎo)致胸痛和“心梗”?

宮外孕

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):女性,32歲,胸痛1小時(shí),心電圖提示“心?!币蜃≡褐委熢?jīng)治療情況和效果:全院大會(huì)診確診為宮外孕并失血性休克,經(jīng)過(guò)手術(shù)、輸血等治療病情好轉(zhuǎn),心電圖恢復(fù)正常想得到怎樣的幫助:失血為什么會(huì)引起胸痛、“心梗”?

  • 回答1

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    李映桃 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)

    失血會(huì)引起胸痛和“心?!?,主要與心肌缺血缺氧、血液黏稠度改變、血管收縮、神經(jīng)反射以及代謝紊亂等有關(guān)。 1.心肌缺血缺氧:失血量過(guò)多時(shí),心臟供血減少,心肌無(wú)法獲得足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致心肌缺血缺氧,引發(fā)胸痛和類似心梗的癥狀。 2.血液黏稠度改變:大量失血會(huì)使血液濃縮,黏稠度增加,血流阻力增大,影響心臟的血液循環(huán),加重心肌缺血。 3.血管收縮:身體為了維持重要臟器的供血,會(huì)反射性地引起血管收縮,包括冠狀動(dòng)脈。但過(guò)度收縮會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌供血不足。 4.神經(jīng)反射:失血刺激神經(jīng)反射,可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)胸痛。 5.代謝紊亂:失血后體內(nèi)的代謝平衡被打破,如酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂等,影響心肌的正常功能。 總之,失血引起的胸痛和“心?!睒影Y狀是多種因素綜合作用的結(jié)果。對(duì)于出現(xiàn)此類癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)診斷和治療,以挽救生命和改善預(yù)后。

    2025-03-03 15:20
就醫(yī)問(wèn)藥

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