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艾滋病急性感染期淋巴結(jié)腫大是否會痛?

艾滋病

艾滋病急性感染期的淋巴結(jié)腫大會痛嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃麗靜 副主任醫(yī)師

    欽州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    感染性疾病科

    艾滋病急性感染期的淋巴結(jié)腫大可能會痛,也可能不痛,這取決于多種因素,如感染的嚴重程度、個體的免疫反應、淋巴結(jié)受累的范圍和位置等。 1. 感染嚴重程度:如果病毒復制活躍,感染嚴重,可能導致較強的炎癥反應,引起淋巴結(jié)疼痛。 2. 個體免疫反應:不同個體的免疫系統(tǒng)對病毒的反應不同。免疫反應強烈時,可能伴隨疼痛。 3. 淋巴結(jié)受累范圍:廣泛的淋巴結(jié)受累,可能增加疼痛的幾率。 4. 淋巴結(jié)位置:某些位置的淋巴結(jié),如頸部、腋窩等,更容易因活動或壓迫而感到疼痛。 5. 合并其他感染:若同時合并其他病原體感染,也可能加重疼痛。 總之,艾滋病急性感染期淋巴結(jié)腫大是否疼痛并非絕對,需要綜合多方面因素判斷。如果有高危行為且出現(xiàn)相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和診斷。

    2025-03-04 15:46
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:艾滋病的常見癥狀許多受艾滋病病毒感染的人在潛伏期沒有任何自覺癥狀,但也有一部分人在感染早期(病毒復制開始階段,感染后2-4周,介于5天-3月)可以出現(xiàn)非特異性的急性HIV感染綜合征,表現(xiàn)似單核細胞增多癥:發(fā)燒、盜汗、頭暈、無力、咽痛、不適、肌痛、頭痛、關節(jié)痛、軀干丘斑疹、腹瀉、淋巴結(jié)病(主要累及腋窩、枕部及頸部淋巴結(jié),也可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大,可持續(xù)存在數(shù)月,甚至數(shù)年)等類似“感冒”的癥狀,有些人還可發(fā)生腹瀉。這種癥狀通常持續(xù)1-2周后就會消失,此后病人便轉(zhuǎn)入無癥狀的潛伏期。它與EB病毒引起的單核細胞增多癥主要鑒別是:突然發(fā)作、扁桃體基本正常、常見口腔潰瘍、皮疹及腹瀉,此外還可能出現(xiàn)無菌性腦膜炎、外周神經(jīng)癥、腦病、脾腫大等。原發(fā)急性感染的檢出主要靠檢查HIV抗體。隨后感染者進入長期無癥狀潛伏期,此時病毒復制處于低水平狀態(tài)。在某些因素作用下病毒復制被激活,由于病毒大量增殖,損傷機體的淋巴細胞,從而逐步增強免疫缺陷,感染者呈現(xiàn)艾滋相關綜合征,最后轉(zhuǎn)成艾滋病。潛伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗體檢查呈陽性反應,這樣的人稱艾滋病病毒感染者,或稱艾滋病病毒攜帶者,簡稱帶毒者。艾滋病病毒感染者有很強的傳染性,是傳播艾滋病最重要的傳染源。HIV引起緩慢漸進性感染,具有很長無癥潛狀期,平均潛伏期7-10年,每年約4-10%發(fā)展為艾滋病,12年內(nèi)發(fā)病率65%,15年內(nèi)95%,少數(shù)在感染后17年仍未發(fā)??;發(fā)病后病程平均為1年半。在很長的潛伏期中,感染者雖然沒有自覺癥狀,外表一如常人,但全身免疫系統(tǒng)仍在繼續(xù)受到艾滋病病毒的破壞,到免疫系統(tǒng)功能再也不能維持最低的防御能力時,多種對正常人不會引起疾病的病原微生物便會使患者發(fā)生條件性感染,引起腦、肺、胃腸道和其他部位的病變及癥狀。一些惡性腫瘤也因患者抵抗力極度低下而產(chǎn)生。艾滋病人的癥狀因為發(fā)生條件性感染的內(nèi)臟和發(fā)生腫瘤的部位不同,表現(xiàn)為多種多樣。常見的癥狀有以下幾個方面:(1)一般性癥狀持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大,體重下降在三個月之內(nèi)可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。(2)呼吸道癥狀長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。(3)消化道癥狀食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。(4)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、癡呆等。(5)皮膚和粘膜損害彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。(6)腫瘤可出現(xiàn)多種惡性腫瘤,位于體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。所以,艾滋病的癥狀是非常復雜的。臨床常分三期。首先隱性期,感染病毒后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,惡心,脾腫大持續(xù)3~14天,癥狀自行消失,進入無癥狀期,受感染后2個月抗體即轉(zhuǎn)為陽性。若全身淋巴結(jié)再次腫大,發(fā)熱、腹瀉均超過1月以上為第二期,接下來為第三期,配偶雙方都染上艾滋病毒。一期一般無癥狀,對性欲無影響,可過性生活,但性交的時間、性交次數(shù)不宜過長過多。若一方未受感染,應禁止性生活,決不能再感染上病毒。二、三期患者已有多種臨床癥狀,心理上遭受嚴重打擊,性欲被強烈抑制。治療艾滋病無特效藥物,目前應用的藥物,對性功能又有抑制作用,因此,二、三期應減少性生活,以治療為主。1990年世界衛(wèi)生組織將HIV感染分成臨床四期:一、無癥狀期一-無明顯癥狀或有遷延性淋巴結(jié)腫大。二、輕癥期一-體重減輕<10%,輕度皮膚粘膜損害如皮炎、癢疹、霉菌性指甲感染、口腔潰瘍、口角炎、反復發(fā)作上呼吸道感染。淋巴細胞總數(shù)>2000/mm3,CD4細胞500mm3。三、中癥期-一消耗性癥侯群:體重減輕>10%,原因不明發(fā)熱>1月,原因不明腹瀉>1月,口腔炎,口腔粘膜白斑、肺結(jié)核等。淋巴細胞總數(shù)1000-2000/mm3,CD4細胞200-500/mm3。四、重癥期一-消耗性癥侯群加重,各種繼發(fā)感染,各種繼發(fā)腫瘤,原因不明運動障礙等。淋巴細胞總數(shù)〈1000/mm3,CD4細胞〈200/mm3(降至100左右,病人最多再存活1年)。AIDS的病理改變AIDS是由HIV感染所致,常繼發(fā)機會性感染和惡性腫瘤,死亡率很高,病理改變可分三大類:1.免疫缺陷的形態(tài)表現(xiàn),主要見于淋巴結(jié)、胸腺、脾及其它淋巴樣組織,表現(xiàn)為淋巴細胞顯著減少,淋巴濾泡和生發(fā)中心缺如。2.機會性感染:最常見的是巨細胞病毒(CMV)和卡氏囊蟲肺炎(PCP),也是AIDS病人的最主要死因。3.腫瘤:最常見為卡波西氏肉瘤KS,目前認為是診斷AIDS的標記性病變,可廣泛分布于體表任何部位或體內(nèi)任何器官。其次為非何杰金氏惡性淋巴瘤,具有組織學分化低,惡性度高的特征。綜合有關資料,迄今為止,AIDS的病理形態(tài)學尚未發(fā)現(xiàn)明顯的特異性改變,但有其特點。診斷AIDS必須結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、細胞免疫缺陷的實驗室依據(jù)、以及重要的血清HIV抗體陽性結(jié)果,而病理形態(tài)變化對AIDS的確診,無疑也有著重要意義。不一定,但是大多數(shù)會伴有淋巴結(jié)腫大,一般用手能摸到就是腫大,而不需要用眼睛看出來。

    2016-01-04 04:54
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,艾滋病前期會出現(xiàn)的一些艾滋病病毒的急性血癥,首先它侵犯的是CD4細胞(淋巴細胞),因此它會出現(xiàn)一個類似單核細胞增多癥的癥狀,這個癥狀往往是7天到12天。出現(xiàn)的癥狀有感冒發(fā)燒,病毒量高引起的淋巴結(jié)腫腫大。另外還有出汗、惡心、嘔吐、腹瀉等等。一個人是否感染艾滋病不是看是否出現(xiàn)了多少癥狀,而是看檢測結(jié)果.檢測結(jié)果為陰,就沒有問題.如果是檢測為陽性就是代表有問題了.

    2016-01-04 01:54
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:急性感染期之淋巴結(jié)腫大發(fā)生率為55%~100%,當高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與艾滋病毒感染有關。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關。此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。

    2016-01-03 18:43
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個癥狀往往是7天到12天。出現(xiàn)的癥狀有感冒發(fā)燒,病毒量高引起的淋巴結(jié)腫腫大。另外還有出汗、惡心、嘔吐、腹瀉等等。

    2016-01-03 17:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是艾滋病?   艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)所致的傳染病,嚴重危害人類健康的一種性傳播疾病。主要通過性接觸、血及血制品等傳染,引起人體細胞免疫功能嚴重缺陷,導致頑固的條件感染、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)損害。易患致死性條件性感染(卡氏肺囊蟲性肺炎)和少見的惡性腫瘤[卡波西(Kaposi)肉瘤]為特征,病死率極高。艾滋病于1981年才被認識,我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病患者。 查看全文»

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