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類風(fēng)濕和血沉正常,X 片顯示滑膜炎,咋回事?

化驗(yàn)檢查結(jié)果:類風(fēng)濕和血沉均顯示沒(méi)事!拍X片說(shuō)是滑膜炎!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    梁彩平 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)分泌風(fēng)濕科

    滑膜炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,其發(fā)病原因多樣,包括創(chuàng)傷、感染、免疫、代謝等。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.創(chuàng)傷:關(guān)節(jié)受到外力損傷,如扭傷、撞傷等,可能導(dǎo)致滑膜炎。應(yīng)注意休息,避免過(guò)度活動(dòng)。 2.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染關(guān)節(jié),引發(fā)炎癥。需使用抗感染藥物,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.免疫因素:自身免疫異??梢鸹ぱ?。可應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,像甲氨蝶呤。 4.代謝紊亂:如尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積。要調(diào)整飲食,控制尿酸水平。 5.長(zhǎng)期勞損:關(guān)節(jié)過(guò)度使用,磨損加重。需減少活動(dòng),佩戴護(hù)具。 總之,滑膜炎的病因較為復(fù)雜,治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-03-04 02:53
  • 回答4

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    孔繁榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    內(nèi)科

    您好!骨質(zhì)增生好發(fā)于35-70歲的年齡段,從事教師、會(huì)計(jì)、重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率高,這些人共同的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)多,關(guān)節(jié)磨損重,使關(guān)節(jié)產(chǎn)生退行性骨變。病變程度與年齡大小身體強(qiáng)弱關(guān)系密切。膝關(guān)節(jié)退行性變,關(guān)節(jié)軟骨磨損變薄后繼發(fā)骨質(zhì)增生,這種病一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,特別是上下樓時(shí)疼得更厲害,久坐站起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬邁不動(dòng)步,早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬不靈活,嚴(yán)重者需扶床邊反復(fù)幾次才能離床行走,還有腿不能打彎,腿伸不直,不能下蹲等.此病屬于無(wú)菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒(méi)有辦法消除無(wú)菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥外治安全無(wú)副作用可以說(shuō)是最理想的治療辦法.祝愿早日康復(fù)!

    2016-01-03 17:50
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:關(guān)節(jié)扭傷,碰撞砸壓及韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無(wú)菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)膏藥(滑膜炎膏)外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

    2016-01-03 16:00
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    滑膜炎是多種疾病(如創(chuàng)傷,骨質(zhì)增生,結(jié)核,關(guān)節(jié)退變,風(fēng)濕病疾病,色素沉著絨毛結(jié)節(jié),手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn).這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械,生物,化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血,水腫,血管通透性增高,滑液過(guò)度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,活動(dòng)受限等臨床癥狀.如不及時(shí)治療.則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng),逐漸增厚.且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng).因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn).膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣,最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果.內(nèi)因主要為肝腎不足,筋骨不堅(jiān):脾失健運(yùn),水濕不化:絡(luò)脈不暢,痰淤內(nèi)阻,而外傷或?yàn)榈驌p傷,或?yàn)轱L(fēng)寒外襲,或?yàn)槿站脛趽p,或?yàn)樾岸靖腥?內(nèi)因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié),絡(luò)脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,反復(fù)發(fā)作.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.

    2016-01-03 11:54
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié).容易造成患者暫時(shí)或長(zhǎng)期部分喪失勞動(dòng)力,無(wú)論對(duì)患者和對(duì)社會(huì)的危害都較大.目前,雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能治愈.尤其是部分中青年患者,要承擔(dān)許多社會(huì)和家庭責(zé)任,同時(shí)又在長(zhǎng)期忍受疼痛的折磨.這無(wú)疑是急待我們醫(yī)務(wù)工作者解決的問(wèn)題.多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎,是在上述各種膝關(guān)節(jié)損傷等情況下并發(fā)的,但也可以單獨(dú)發(fā)病或繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,后者多為老年人.在青壯年人多有急性膝關(guān)節(jié)外傷史,傷后膝關(guān)節(jié)開始發(fā)生輕度水腫,疼痛,活動(dòng)受限及跛行.通常在傷后6---8小時(shí)出現(xiàn)滑膜反應(yīng)性積液,膝關(guān)節(jié)明顯腫脹,發(fā)熱,不敢活動(dòng).檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,下蹲困難并伴有疼痛,關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點(diǎn),浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性.慢性損傷性滑膜,可能無(wú)明顯外傷史,主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動(dòng)受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲.活動(dòng)增多時(shí)加重,休息后減輕.久病者,可捫到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感.對(duì)膝關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者,可做關(guān)節(jié)積液檢查,它能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性.故關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查,對(duì)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價(jià)值.您最好拿片子到別的醫(yī)院看一下,以防誤診.祝您早日恢復(fù)健康.

    2016-01-03 11:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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