62歲女性頻繁眩暈耳鳴，是美尼爾嗎？
患者年齡:62患者性別:女全部癥狀:我媽媽62歲，十幾年前右耳耳鳴，伴失眠。曾經(jīng)突然眩暈、惡心嘔吐，出冷汗。幾年以后還犯過。近幾年也味覺失靈了。去年又一次犯病，熟了下火消炎的藥，不管用，兩三天里又犯了一次。去市醫(yī)院做了核磁共振，是多發(fā)性腦梗塞，頸椎CT片顯示第6第7節(jié)骨質增生，血壓偏高（平時沒有高血壓）。輸了葛根素，服降血壓藥，脖子還有些疼痛，效果也不太明顯。去年一年就犯了三次。前幾天病又犯了。發(fā)病時間及原因:一般是早上剛睡醒時，與睡眠不好有關系，這次犯病后耳鳴明顯加重，左耳也開始響了。我從網(wǎng)上查了一下，我媽媽的癥狀與美尼爾綜合癥很像，有些資料還顯示美尼爾綜合癥犯病時間常了會引起腦梗塞，還會導致完全耳聾。治療情況:按腦梗塞高血壓治療效果不理想，這次發(fā)作沒有治療，目前我媽媽兩耳耳鳴，頭暈頭脹，睡眠不好，飲食基本正常(平時就不喜歡吃油膩的東西），大小便正常，能獨立行走干家務。沒有明顯消瘦，平時脾氣不太好，有多年的風濕性關節(jié)炎，一到陰雨天幾乎整夜不能睡覺，翻來覆去有時候干脆坐起來或下床行走。這也是晚上睡覺不好的原因之一想要得到的幫助:我想問一下各位專家：我媽媽是美尼爾綜合癥嗎？會不會耳聾呢？該怎樣治療呢？怎樣才能治她的失眠？醫(yī)生給的安定之類的藥物根本不管用（只有在特別累的情況下才能睡著),一晚上一般只能睡三四個小時。（一般只要頭天晚上睡好了，第二天病就會輕）誰能給我解答一下，萬分感謝！
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回答3
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張曉 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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62歲女性，多年右耳耳鳴伴失眠，有眩暈、惡心嘔吐等癥狀，曾診斷為多發(fā)性腦梗塞、頸椎骨質增生，此次咨詢是否為美尼爾綜合癥、是否會耳聾及治療、失眠改善方法?？赡苁敲滥釥柧C合癥，也可能是其他疾病引起，如耳部疾病、腦血管疾病、頸椎病變等。 1.美尼爾綜合癥：是一種內(nèi)耳疾病，以膜迷路積水為主要病理特征。主要癥狀為反復發(fā)作的眩暈、耳鳴、聽力下降、耳悶脹感。病因尚不明確，可能與內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡、免疫反應、內(nèi)耳缺血等有關。治療包括一般治療（如臥床休息、低鹽飲食）、藥物治療（如苯海拉明、地西泮、山莨菪堿等）、手術治療（如內(nèi)淋巴囊手術等）。 2.耳部疾?。喝缰卸住⒍不Y等也可導致類似癥狀。需進行耳部檢查明確診斷，治療因病而異。 3.腦血管疾?。耗X梗塞等影響腦部供血，可能引起眩暈耳鳴。治療以改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等為主，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 4.頸椎病變：頸椎骨質增生壓迫血管神經(jīng)，可出現(xiàn)上述癥狀。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬等），嚴重者可能需要手術。 5.失眠：可能與疾病本身、心理因素等有關?？赏ㄟ^調(diào)整生活習慣、心理疏導、藥物治療（如佐匹克隆、艾司唑侖等）改善。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科等進一步檢查，明確診斷后制定個性化的治療方案。
2025-03-03 21:09
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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身體上的疾病需要醫(yī)院綜合治療診斷最好到耳科看下通過說的看還是身體疾病心理上自然也會受影響因為長期病痛會很脆弱敏感那只能多照顧她多鼓勵多耐心一些
2016-01-03 23:24
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者年齡：62患者性別：女眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗您好，依據(jù)您的情況考慮，您母親不排除是美尼爾綜合癥，美尼爾綜合癥會出現(xiàn)眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等癥狀，建議您及時到醫(yī)院進行檢查確定病情。治療失眠您可以服用一些藥劑如米安色林、阿米替林、多塞平、馬普替林等
2016-01-03 18:21
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