肝左下間隙混雜密度影伴多種異常如何解讀
CT顯示，平掃肝左下間隙內可見片狀混雜密度影，范圍4.9*7.3cm，其內可見多發(fā)點狀高密度影及斑片狀密度灶，動脈期病灶明顯不均勻強化，靜脈期強化更明顯，其內斑片狀低密度灶見明顯強化，病灶與噴門區(qū)及胰腺頭體部分界欠清，增強可見胃小彎及胰腺體尾部強化，程度近似于病灶。腹膜后可見多個小淋巴結影。三維重建顯示:病灶內可見血管影，未見明顯粗大供血血管。骼總動脈分叉處可見鈣斑。胃鏡檢查初步診斷:1:食管癌ca術后，吻合口炎反流性食管炎（中度）2:殘胃ca可能。3:胃潴留4:十二指腸炎。
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回答5
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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肝左下間隙出現(xiàn)片狀混雜密度影，伴多發(fā)點狀高密度影、斑片狀密度灶，與周邊組織分界欠清，還存在腹膜后小淋巴結影等情況，需要綜合多方面因素進行分析，包括病灶性質、可能病因、相關疾病影響、后續(xù)檢查及治療方案等。 1.病灶性質：這種混雜密度影可能是腫瘤、炎癥、囊腫等，需要進一步明確。 2.可能病因：炎癥感染、自身免疫性疾病、腫瘤性病變等都可能導致。 3.相關疾病影響：如食管癌術后、殘胃癌可能等疾病，會影響身體的整體狀況和治療方案。 4.后續(xù)檢查：可能需要進行磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物檢測、病理活檢等，以明確診斷。 5.治療方案：根據最終診斷結果確定，若是腫瘤可能需手術、放化療；炎癥則進行抗感染治療。 總之，對于這種復雜的影像學表現(xiàn)，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并制定個體化的治療方案。
2025-03-03 18:11
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，根據你的描述考慮為食管癌復發(fā)，殘胃癌可能性大。病灶與噴門區(qū)及胰腺頭體部分界欠清，增強可見胃小彎及胰腺體尾部強化，程度近似于病灶。腹膜后可見多個小淋巴結影。這都提示復發(fā)的可能性影像學。建議你增強體質，繼續(xù)化療，在化療的基礎上輔助放療，并適當的使用中醫(yī)調理機體內環(huán)境，增強抗腫瘤的能力。
2016-01-03 20:15
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！根據描述以及復查結果，患者的情況應該是術后出現(xiàn)了復發(fā)轉移。目前對于這種情況，治療起來最好的辦法就是花了下，如果殘胃癌能切除的話盡量切除。
2016-01-03 10:48
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好,手術只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術傷害了正氣.復發(fā)轉移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進行綜合治療全面調養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細胞,調整陰陽平衡等,使患者在最短時間內病情得到面顯好轉和控制,達到最理想的效果
2016-01-03 07:12
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,手術只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術傷害了正氣.復發(fā)轉移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進行綜合治療全面調養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細胞,調整陰陽平衡等,使患者在最短時間內病情得到面顯好轉和控制,達到最理想的效果.
2016-01-03 01:19
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