26 歲女性血小板減少伴紅斑是何病,嚴(yán)重嗎?
性別:女年齡:26三天前只有腿上有少部分紅斑,后來就越來越明顯,甚至還出現(xiàn)了青塊,都不痛也不癢.到今天為止身上也長(zhǎng)了少部分紅斑.后來去醫(yī)院化驗(yàn)了一下,發(fā)現(xiàn)血小板有減少.請(qǐng)問這種是什么病?嚴(yán)重嗎?
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回答5
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蔡明鋼 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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26 歲女性出現(xiàn)血小板減少及紅斑,可能是血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進(jìn)等原因所致。是否嚴(yán)重需綜合判斷。 1. 血小板減少性紫癜:自身免疫性疾病,體內(nèi)產(chǎn)生抗體破壞血小板。癥狀包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,還可能用到促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。 2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一種自身免疫病,可累及多系統(tǒng)。除皮膚紅斑,還可能有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等。治療藥物有羥氯喹、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯等。 3. 再生障礙性貧血:骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。常有貧血、出血、感染表現(xiàn)。治療包括免疫抑制治療,如抗胸腺細(xì)胞球蛋白,促造血治療,如雄激素等。 4. 白血?。涸煅杉?xì)胞惡性克隆性疾病。除了皮膚出血,還可能有發(fā)熱、貧血、肝脾腫大。治療方式有化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。常用化療藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等。 5. 脾功能亢進(jìn):脾腫大,破壞過多血小板??筛鶕?jù)情況選擇脾切除或部分栓塞。 出現(xiàn)血小板減少和紅斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-02 14:00
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好應(yīng)該是血小板減少性紫癜及時(shí)治療是可以康復(fù)的嚴(yán)不嚴(yán)重要看具體情況請(qǐng)及時(shí)合理的進(jìn)行治療
2016-01-03 10:35
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細(xì)胞貧血,某些骨髓疾病等,所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對(duì)因治療.
2016-01-03 08:06
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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是血小板減少性紫癜,嚴(yán)重的情況要看血小板的計(jì)數(shù)確定。
2016-01-03 05:02
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好:應(yīng)該是SLE合并血小板減少癥,通常繼發(fā)于感染性或活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle)的血小板減少癥以及血栓性血小板減少癥(ttp)時(shí)有發(fā)熱,而在特發(fā)性血小板減少性紫癜(itp)以及與藥物有關(guān)的紫癜則不發(fā)熱.建議先查一下SLE的相關(guān)檢查.紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生.診斷標(biāo)準(zhǔn):抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細(xì)胞陽性 抗Sm抗體陽性 O降低 皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非皮損部位)陽性或腎活檢陽.治療上:(一)有關(guān)節(jié)疼痛,使用非甾體類抗炎藥:這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛的對(duì)癥治療.如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用.(二)糖皮質(zhì)激素:是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開始時(shí)即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí),1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以重視.注意調(diào)養(yǎng)注意預(yù)防感冒注意避免皮膚直接暴露在太陽光下.其他疾病不能排除
2016-01-03 04:47
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