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5 歲孩子受驚嚇后遺尿兩年，檢查腎、尿正常但仍無(wú)法控制大小便。可能原因有心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、膀胱功能異常、遺傳因素、睡眠深度等。 1. 心理因素：孩子受驚嚇可能導(dǎo)致心理壓力增大，影響排尿控制。家長(zhǎng)要多安撫，創(chuàng)造輕松環(huán)境。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能影響排尿反射。隨著年齡增長(zhǎng)可能會(huì)改善，也可進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估。 3. 膀胱功能異常：如膀胱容量小、逼尿肌不穩(wěn)定等?？赏ㄟ^(guò)膀胱功能檢查明確，必要時(shí)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。 4. 遺傳因素：若家族中有遺尿史，孩子遺尿的概率可能增加。 5. 睡眠深度：睡眠過(guò)深可能導(dǎo)致孩子難以覺(jué)醒排尿。調(diào)整作息，睡前避免過(guò)度興奮。 家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒泌尿科進(jìn)一步檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要給予孩子更多的關(guān)愛(ài)和支持，幫助其克服困難。

一、一般治療不要責(zé)難和打罵兒童，應(yīng)給予鼓勵(lì)，使患兒有治好遺尿的決心。父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛(ài)護(hù)。在晚飯后禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1～2次。二、藥物①丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續(xù)3～4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā)，可再給藥。②副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧（Oxybutynin，即ditropan，尿多靈）。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收縮。③麻黃素25mg睡前口服?？稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。三、膀胱訓(xùn)練在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，逐漸由每1/2～1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3～4小時(shí)1次，以擴(kuò)大膀胱容量。四、條件反射訓(xùn)練用一套遺尿的警報(bào)裝置，訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時(shí)，接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響，驚醒患兒起床排尿；如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1～2個(gè)月的訓(xùn)練可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。