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患者昏迷后檢查診斷方式是否可行?

癲癇

問題描述:發(fā)病前感覺身體右側(cè)無疼痛等知覺,不能吞咽食物及水,但能走能說.到醫(yī)院住院后,按醫(yī)生的要求作了核磁共振,心電圖等檢查,感覺頭暈后剛打了十分鐘左右的針,突然耳朵,頭部劇痛,聽力喪失,咽部常有口痰,后醫(yī)生打了一天的針,次日早上7點(diǎn)呼吸,心跳突然停止,經(jīng)緊急搶救呼吸,心跳恢復(fù),就一直處于昏迷狀態(tài),昏迷后四天轉(zhuǎn)ICU至今仍處于昏迷.請(qǐng)其他醫(yī)生看過CT,核磁共振的片子后講腦干梗阻的癥狀不明顯,對(duì)診斷提出疑問.建議能否進(jìn)行CT檢查以確定病情.家屬已向醫(yī)院提出做檢查的要求,醫(yī)生同意做腦電圖以確定患者腦組織現(xiàn)在的狀況,是否腦組織已壞死,無救治意義.請(qǐng)問醫(yī)生上述意見是否可行

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    患者出現(xiàn)一系列癥狀后昏迷,對(duì)于后續(xù)的腦電圖檢查以確定腦組織狀況及是否已壞死,以及對(duì)之前診斷的疑問和進(jìn)一步 CT 檢查的需求,需要綜合多方面因素來評(píng)估其可行性。包括病情特點(diǎn)、診斷準(zhǔn)確性、檢查風(fēng)險(xiǎn)、治療決策以及預(yù)后判斷等。 1. 病情特點(diǎn):患者發(fā)病急且癥狀復(fù)雜,右側(cè)知覺異常、吞咽困難等,后續(xù)出現(xiàn)劇痛、昏迷,這些表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重且進(jìn)展迅速。 2. 診斷準(zhǔn)確性:腦電圖可反映腦電活動(dòng),有助于判斷腦組織功能狀態(tài),但不能完全確定是否壞死。CT 檢查能提供腦部結(jié)構(gòu)信息,對(duì)明確梗阻情況有一定幫助。 3. 檢查風(fēng)險(xiǎn):任何檢查都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如腦電圖可能受外界干擾,CT 檢查有少量輻射。 4. 治療決策:檢查結(jié)果將影響后續(xù)治療方案的制定,如是否繼續(xù)積極治療或采取保守措施。 5. 預(yù)后判斷:通過檢查了解病情嚴(yán)重程度,對(duì)預(yù)測(cè)預(yù)后有參考價(jià)值,但不是絕對(duì)的。 綜合來看,醫(yī)生提出的腦電圖檢查和家屬要求的 CT 檢查在一定程度上是可行的,但需要權(quán)衡利弊,并結(jié)合患者具體情況做出決策。同時(shí),應(yīng)密切觀察患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-02-28 05:15
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)您的提問,非常嚴(yán)重有生命危險(xiǎn).需要積極對(duì)癥治療.希望對(duì)你有幫助.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.

    2016-01-03 05:54
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧。腦梗塞屬于高復(fù)發(fā)不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院后仍需按醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變,并定期到醫(yī)院復(fù)查,常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物,如拜阿司匹林,腦保護(hù)營(yíng)養(yǎng)藥物,益氣活血開竅止痛藥物。

    2016-01-03 02:02
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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