小孩肺炎反復，伴巨細胞病毒感染，感染性質(zhì)及影響如何？
我小孩出生半個月后出現(xiàn)鼻塞，無發(fā)燒，咳嗽，十天后在婦幼保健院經(jīng)胸片檢查是肺炎，住院治療八天后，鼻塞癥狀減輕，但胸片檢查肺部仍有問題。出院小結(jié)上卻說是治好了。出院時開了紅霉素，吃三天后復查，我以為好了就沒去復查。但二十多天后又出現(xiàn)鼻塞，咳嗽，吐奶。無發(fā)燒。又去婦幼保健院看，說是感冒，吃了一天藥，輸了兩天（用的是阿莫西林）液，一點沒有好轉(zhuǎn)。第四天又說是支氣管炎，還是用阿莫西林，也沒有效果。晚上去深圳市兒童醫(yī)院，胸片顯示肺炎，晚上留觀，第二天住院，頭三天輸液用頭孢，但效果不明顯，白天還好，晚上特別嚴重，后又改用派拉西林，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，7天后出院，開了紅霉素，止咳的，回家吃5天后復查，復查胸片顯示肺炎仍沒好，后又用艾暢，止咳的藥，利巴韋林氣霧劑，每三天復查一次，二十多天過去了也沒好?，F(xiàn)在肺炎沒好，又查出巨細胞病毒，今天開始反復發(fā)燒，懷孕時做過彩超，羊水穿刺，臍血檢查（唐氏篩查），結(jié)果是孩子智商沒問題，足月，剖宮產(chǎn)，出生時孩子體重3。05千克，身長50公分，母乳很少，主要是奶粉喂養(yǎng)。四十多天去婦幼保健院打預防針（從那過后就沒吃過糖丸，沒打過預防針），做了體格檢查，體重5。5千克，身長56公分。精神狀態(tài)好，會笑，會跟大人啊，啊“說話”。我想請問這是屬于先天性感染，還是后天性感染？這樣的情況治好后對他以后的身體發(fā)育，智商有沒有影響？看到孩子這種情況心里難受，快崩潰了，請回復，謝謝！急
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李希弘 醫(yī)師
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小孩肺炎反復，還查出巨細胞病毒感染，可能是先天性感染，也可能是后天性感染。這取決于多種因素，如孕期母體感染情況、出生后的環(huán)境接觸、自身免疫狀態(tài)等。一般來說，積極治療后對孩子未來身體發(fā)育和智商的影響不大，但具體情況因人而異。 1.孕期母體感染：若母親在孕期感染巨細胞病毒，病毒可能通過胎盤傳給胎兒，導致先天性感染。這種情況下，孩子出生后可能更容易出現(xiàn)肺炎等疾病。 2.出生后環(huán)境接觸：孩子出生后，如果接觸到攜帶巨細胞病毒的人群或物品，可能導致后天感染。 3.自身免疫狀態(tài)：孩子自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力弱，容易感染病毒和細菌，引發(fā)肺炎等疾病。 4.治療及時性和有效性：早期、規(guī)范的治療有助于控制病情，減少對身體的損害。 5.個體差異：每個孩子的身體恢復能力不同，對疾病的耐受和恢復情況也有所差異。 總之，孩子目前的情況需要密切觀察和積極治療。家長要配合醫(yī)生，做好護理工作，增強孩子的免疫力，促進康復。相信經(jīng)過科學治療，孩子能夠逐漸恢復健康。
2025-02-27 22:33
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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1、急進型在移植后1～2月即出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽診多無體征，合并細菌或真菌感染者可聞及啰音;病情進展快，可迅速惡化和死亡;肺部X線主要表現(xiàn)為兩肺多發(fā)粟粒樣結(jié)節(jié)，直徑為2～4mm;尸檢病理顯示彌漫性肺泡出血、纖維沉著和中性粒細胞反應(yīng)。常見于原發(fā)感染，體內(nèi)無特異性抗體，因而發(fā)病急、重，易導致全身病毒血癥和繼發(fā)細菌、真菌感染所致。2、緩進型移植后3～4月發(fā)生，癥狀與急進型相似，但進展緩慢，癥狀較輕，死亡率低;肺部X線表現(xiàn)為彌漫性間質(zhì)性肺炎、纖維化;病理表現(xiàn)為肺泡間質(zhì)水腫，不同程度的纖維化，淋巴細胞浸潤和上皮細胞增生。常見于CMV再感染或潛伏的病毒激活所致。
2016-01-03 05:51
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這種情況建議口服糖漿治療看看吧，一定要多喝水。
2016-01-02 22:50
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郭立軍 醫(yī)師
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后天巨細胞病毒感染，要立即治療，一般用更昔洛韋治療3個療程。大概3個月時間
2016-01-02 17:03
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孟慶福 醫(yī)師
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你好，巨細胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常見的，目前已有抗病毒藥物可以用來治療巨細胞病毒感染，但因為抗病毒藥物的毒性甚強，尤其是新生兒是否要治療，仍需由醫(yī)師依據(jù)臨床癥狀判斷，因為有些感染只需保守治療也可逐漸痊愈。因為巨細胞病毒可以經(jīng)由排泄物或分泌物進行傳遞，因此一旦發(fā)現(xiàn)有先天性巨細胞病毒感染的新生兒或嬰幼兒，應(yīng)該加以隔離，以免傳染給其它的嬰兒。
2016-01-02 14:47
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