男孩出生缺氧致腦出血血腫,如何處理及預(yù)后?
患者是男孩,陰道分娩,出生時(shí)2750克,17日出生時(shí)缺氧,過(guò)2天發(fā)現(xiàn)腦出血,還有血腫,現(xiàn)在在重癥監(jiān)護(hù)室。請(qǐng)問(wèn):該怎么辦?是否有后遺癥?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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新生兒出生時(shí)缺氧導(dǎo)致腦出血及血腫是較為嚴(yán)重的情況。需要綜合評(píng)估病情,采取相應(yīng)治療措施,包括維持生命體征穩(wěn)定、控制顱內(nèi)壓、止血、營(yíng)養(yǎng)支持等。后遺癥的發(fā)生與出血部位、出血量、治療及時(shí)性等有關(guān)。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查,如頭顱 CT、MRI 等,明確出血位置和血腫大小。 2. 生命體征維持:密切監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓等,確保生命體征平穩(wěn)。 3. 控制顱內(nèi)壓:常用藥物如甘露醇、呋塞米等,減輕腦水腫。 4. 止血治療:可使用維生素 K?、止血敏等藥物止血。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證患兒營(yíng)養(yǎng)充足,必要時(shí)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 6. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 7. 后遺癥監(jiān)測(cè):定期復(fù)查,觀察有無(wú)智力、運(yùn)動(dòng)等方面的障礙。 總之,對(duì)于新生兒缺氧導(dǎo)致的腦出血和血腫,需要及時(shí)、全面的治療和監(jiān)測(cè),以盡量減少后遺癥的發(fā)生。但具體預(yù)后仍需根據(jù)個(gè)體情況而定。
2025-03-02 22:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況建議積極配合醫(yī)生治療,有一部分患兒遺留后遺癥。
2016-01-02 19:02
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