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十年前患乙肝康復(fù)，現(xiàn)出現(xiàn)肝區(qū)中度腫大、肝功能異常、血糖升高等情況。需要綜合考慮乙肝抗體狀態(tài)、肝臟損傷原因、血糖控制、生活方式調(diào)整以及后續(xù)治療方案等。 1. 乙肝抗體狀態(tài)：乙肝二四五陽性提示既往感染過乙肝病毒，目前處于恢復(fù)期且有一定免疫力。但仍需定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，監(jiān)測抗體水平變化。 2. 肝臟損傷原因：肝區(qū)中度腫大和膽紅素、ALT 輕度升高，可能與乙肝病毒殘留活動(dòng)、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷等有關(guān)。需要進(jìn)一步檢查，如肝臟 CT、血脂、自身免疫性肝病指標(biāo)等，以明確原因。 3. 血糖控制：空腹血糖 11.51 較高，可能是糖尿病。建議完善糖化血紅蛋白等檢查，明確糖尿病類型。可先通過飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)來調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 4. 生活方式調(diào)整：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持心情舒暢。飲食清淡，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣、高糖食物。 5. 后續(xù)治療方案：根據(jù)進(jìn)一步檢查結(jié)果制定治療方案。若為脂肪肝，需控制體重；若為藥物性肝損傷，需停用可疑藥物。同時(shí)，可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 總之，對于目前的情況，需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因，采取針對性治療措施，并注意生活方式的調(diào)整。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

病情分析：你好，看你說的情況，那看有過乙肝病史十年多了，那看這次的乙肝兩對半的檢查結(jié)果還是非常好的，這時(shí)有抗體產(chǎn)生了，這個(gè)還是比較好的但看B超檢查肝臟時(shí)那看有中度腫大，這時(shí)要考慮是否有像肝硬化方面的病情轉(zhuǎn)變的，這時(shí)應(yīng)該要進(jìn)一步檢查看看也好，還有就是血糖方面也有點(diǎn)高，應(yīng)該要進(jìn)一步檢查看看是否有患了糖尿病的病情的

從你乙肝五項(xiàng)檢查來看，你是2、4、5陽性，這個(gè)結(jié)果表明你現(xiàn)在處理慢性乙肝的恢復(fù)期，從乙肝的轉(zhuǎn)歸發(fā)展來看，你應(yīng)該可以恢復(fù)到正常并產(chǎn)生乙肝表面抗體的。你的血糖的高的，你可以口服降糖藥來治療。肝功總膽紅素高不需要處理。肝區(qū)中度腫大應(yīng)該是一個(gè)慢性肝損傷的表現(xiàn)，要排除脂肪肝的可能性。

HBVDNA如果陰性，說明你現(xiàn)在不是乙肝感染者