左眼上瞼下垂多年，病因及治療方法是什么
左眼上瞼下垂如何治療病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：小時(shí)候玩的時(shí)候左眼曾受過(guò)傷，還有又一次別人在加工石頭時(shí)，石頭爆到自己左眼也受過(guò)傷，等到初中時(shí)慢慢上瞼下垂體現(xiàn)出來(lái)了，到現(xiàn)在已經(jīng)有6、7年的時(shí)間了，胸腺CT平掃未發(fā)現(xiàn)異常，做報(bào)告時(shí)陰性，但肌電圖左眼有輕微的衰減現(xiàn)象，晨輕暮重，但休息會(huì)就好一點(diǎn)，醫(yī)生也說(shuō)現(xiàn)象很想重癥肌無(wú)力，但報(bào)告、別的現(xiàn)象卻不像重癥肌無(wú)力曾經(jīng)治療情況和效果：吃過(guò)溴吡斯的明，根本沒(méi)效果，反而弄得自己舌頭發(fā)脹了，停用，現(xiàn)在在試中藥，效果也不大想得到怎樣的幫助：想問(wèn)一下醫(yī)生，我這個(gè)現(xiàn)象，會(huì)不會(huì)是有可能是眼科方面的原因，或者左眼眼睛上瞼神經(jīng)受損，而自己只是沒(méi)發(fā)現(xiàn)呢，有時(shí)候熬夜到半夜，發(fā)現(xiàn)右眼也有稍微的現(xiàn)象（不知道右眼是不是疲勞引起的），還有一點(diǎn)我以前未注意的地方就是我哭的時(shí)候感覺(jué)左眼里好像有顆沙子但卻出不來(lái)的感覺(jué)。
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回答3
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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左眼上瞼下垂多年，可能由多種原因?qū)е拢缟窠?jīng)損傷、肌肉問(wèn)題、重癥肌無(wú)力、外傷后遺癥、眼部本身疾病等。 1.神經(jīng)損傷：眼部神經(jīng)受損可能影響肌肉功能，導(dǎo)致上瞼下垂。神經(jīng)損傷可能是外傷直接引起，也可能是后續(xù)炎癥等因素間接造成。治療方法可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉問(wèn)題：眼部肌肉無(wú)力或功能障礙可引發(fā)上瞼下垂。例如先天性肌肉發(fā)育不良或后天肌肉病變。治療可能需要進(jìn)行肌肉功能訓(xùn)練或手術(shù)矯正。 3.重癥肌無(wú)力：雖然相關(guān)檢查不支持，但不能完全排除。重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞性無(wú)力。治療常使用膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明，免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。 4.外傷后遺癥：之前的眼部外傷可能損傷局部組織，影響上瞼肌肉和神經(jīng)。治療需根據(jù)具體損傷情況，可能選擇手術(shù)修復(fù)或其他綜合治療。 5.眼部本身疾?。喝缪鄄垦装Y、腫瘤等也可能引起上瞼下垂。針對(duì)不同的眼部疾病，采取相應(yīng)的抗炎、抗腫瘤等治療。 左眼上瞼下垂的原因較為復(fù)雜，需要綜合各種檢查結(jié)果和癥狀進(jìn)行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-02 19:27
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科,最好做專業(yè)神經(jīng)系統(tǒng)體檢,肯定還有其他的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,如瞳孔是否等大,眼球活動(dòng)性怎么樣,有無(wú)面癱等等.單純從你現(xiàn)在的情況考慮有可能為后交通動(dòng)脈瘤,腦干病變,格林巴利等等.盡早去專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科診治!希望得到你后續(xù)的檢查和診斷結(jié)果!
2016-01-02 09:07
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性上瞼下垂如果影響視力發(fā)育，應(yīng)早期手術(shù)矯正。如果是輕度上瞼下垂，不影響視力發(fā)育，可擇期手術(shù)改善外觀。單側(cè)下垂遮擋瞳孔者更應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)，手術(shù)時(shí)間最好在6歲以前，以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可應(yīng)用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明。久治無(wú)效時(shí)再慎重考慮手術(shù)。
2016-01-01 23:05
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什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力，它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn)，通常開(kāi)始于20～40歲之間，也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力，尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí)，或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重，休息后又恢復(fù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn)，患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
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