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懷孕時(shí)乙肝檢測(cè)結(jié)果變化,醫(yī)生處理方式存疑

,乙肝E抗體是陽性治療情況最早發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)候肝功能是正常的,乙肝DNA定量檢測(cè)是1.957E+03現(xiàn)在檢查的結(jié)果是DNA1.030E+03去婦保醫(yī)生說現(xiàn)在不主張打乙肝免疫球蛋白,有道理嗎?另外,醫(yī)生說我這個(gè)是大三陽,可是我的乙肝E抗原是陰性,所以我就糊涂了。請(qǐng)求幫助啊~急

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    懷孕時(shí)乙肝相關(guān)檢測(cè)結(jié)果有所變化,對(duì)于醫(yī)生不主張打乙肝免疫球蛋白及大三陽的判定感到困惑。這涉及乙肝病毒感染在孕期的特點(diǎn)、免疫球蛋白的作用、大三陽的診斷標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)胎兒的影響以及后續(xù)處理措施等。 1. 乙肝病毒在孕期的特點(diǎn):孕期女性身體代謝和免疫狀態(tài)改變,可能影響乙肝病毒的復(fù)制和活躍程度。 2. 乙肝免疫球蛋白的作用:通常用于緊急預(yù)防和母嬰阻斷,但在某些情況下,綜合考慮病毒載量、孕婦身體狀況等,可能不主張立即使用。 3. 大三陽的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要依據(jù)乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果,乙肝 E 抗原陰性而被診斷為大三陽可能存在誤判或特殊情況。 4. 對(duì)胎兒的潛在影響:病毒可能通過胎盤傳播,但并非絕對(duì),取決于多種因素。 5. 后續(xù)處理措施:密切監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒載量,根據(jù)變化調(diào)整方案。必要時(shí)在產(chǎn)后及時(shí)給新生兒進(jìn)行免疫接種。 總之,對(duì)于孕期乙肝的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和處理?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,遵循專業(yè)建議,保障自身和胎兒的健康。

    2025-02-27 20:13
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    最新的觀點(diǎn)是乙肝病毒攜帶者在妊娠期無須注射乙肝高效免疫球蛋白。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白,按期接種乙肝疫苗,可阻斷90%以上的乙肝病毒母嬰傳播。

    2016-01-02 06:59
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,現(xiàn)在的原則主張:如果是HBeAg陽性,且HBV-DNA陽性的孕婦出生的小孩,建議立即注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,且出生后小孩在24小時(shí)內(nèi)注射第一次乙肝疫苗30微克,但注射部位要應(yīng)該左右分開注射,嚴(yán)禁將HBIG與乙肝疫苗放在同一注射器內(nèi)注射。以后第2,3個(gè)月小孩也要注射乙肝疫苗30微克,這樣一般來說能夠最大可能防止傳染小孩,可以達(dá)到90%的保護(hù)率。

    2016-01-02 05:29
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒引起的一種世界性疾病。多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn)。目前我國有乙肝患者3000萬。乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見。無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進(jìn)行傳播。乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施。乙肝“小三陽”意味著體內(nèi)有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在體內(nèi)大量復(fù)制的能力,因此傳染性也相對(duì)的較弱。肝臟會(huì)影響人體全身,因肝功能受損,乙肝患者常感到乏力、體力不支,下肢或全身水腫,容易疲勞,打不起精神,失眠、多夢(mèng)等乙肝癥狀。少數(shù)人還會(huì)有類似感冒的乙肝癥狀。應(yīng)根據(jù)臨床類型、病原學(xué)的不同型別采取不同的治療措施。總的原則是:以適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。用藥要掌握宜簡(jiǎn)不宜繁。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行具體的治療處理為宜。

    2016-01-02 02:53
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你是E抗體陽性,應(yīng)該是小三陽,不是大三陽,雖然你DNA陽性,但是現(xiàn)在打乙肝免疫球蛋白沒有太大用處所以你為了避免傳染給胎兒,胎兒出生的時(shí)候打高價(jià)免疫球蛋白,可能可以避免胎兒感染。

    2016-01-01 23:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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